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けっきょく眼科はどうする?


[sage] 2018/03/27(火) 18:25:28.05:C3RPJEQA
語れや

前スレ
続・眼科はどうする?
ttp://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1510316883/
[] 2018/03/27(火) 19:25:09.19:gLbwSNgQ
フニャチン白内障手術しか出来ない下手糞は手術すな、すな、すな、すな、すな、すな、すな、すな
つま先、あご、脇やめろ…ドリルせんのかーい!!
[] 2018/03/27(火) 21:00:34.89:oZsNPey3
アブ刑事みたいに続々にして欲しかったが1乙
[sage] 2018/03/27(火) 21:30:04.44:C3RPJEQA

爺医乙
[] 2018/03/28(水) 19:39:17.31:xUTsW2pT
眼科開業医はすでに医療費抑制の水槽に入れられた熱帯魚
次々と新しい魚が入ってくるが、エサも酸素も減る一方
すでに共喰い、奪い合いは始まっている
[] 2018/03/28(水) 20:00:15.01:dNUUaiOn
なに落下傘スレから朴っとんねん
[sage] 2018/03/28(水) 20:43:18.93:LwS/9CJo
バックルできないビトサージャンおる?
[] 2018/03/28(水) 21:47:51.15:onUtKev6
1おつ

世界でも十指に入る偉大なるF作先生は網膜剥離の治療の第一選択として、ビトを推奨されてますよ

バックルなんて必要ない前時代的な手技とのことですが
[sage] 2018/03/28(水) 21:58:19.64:b9/ZqDJl
でも下方剥離には必要だよね…

下方剥離来たら送るヘタレです…
[] 2018/03/28(水) 22:28:25.43:dNUUaiOn
でたー
深作眼科
[] 2018/03/28(水) 23:18:39.66:5xEU83Wh
日本でまともに眼科手術ができる医者は10人しかいないが、F作先生はそのうちの一人であると、そう自著でおっしゃっている。

F作先生
--------------
その他9名
--------越えられない壁---------
自称眼科医達
[] 2018/03/28(水) 23:30:34.32:KrO6xWWq
若年の剥離は流石にまだバックリングが適応だろうし増植性でバックリング併用もあるだろうし完全には無くならないだろう
[] 2018/03/29(木) 05:20:43.71:dC4mNq+K
日本で一番手術がうまいのは付加策だろう
元パイロット、整形外科医
[] 2018/03/29(木) 06:32:55.26:u9fIuAKy
その他の9人って誰?
まさか海坊主や男優は含まれてないだろうな。
[] 2018/03/29(木) 11:40:16.64:ZpGMbdjm
眼科専門医受かったらすぐ開業が正しい姿
[sage] 2018/03/29(木) 11:46:25.06:wbznega2
人格障害者の精神科医 古根高
ttp://egg.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1497760609/

最悪の精神科医 古根高
ttp://potato.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1439931587/
過去ログだがブラウザで読める
[] 2018/03/29(木) 14:33:14.80:RD/6p1Yp
紫陽花眼科もそのうちの1人だろうね。笑
[] 2018/03/29(木) 17:35:25.98:1hDn8Xgp
我らが番外先生も入るだろうね
[] 2018/03/29(木) 18:44:26.07:gZd7Is71
版画先生は手術があれだから蔵ちゃんつれてきたんじゃねーの?
[] 2018/03/29(木) 21:29:48.29:A7CUBiq2
自信は相当なものだよ
[] 2018/03/29(木) 22:48:54.97:8B7TFFf5
まあ自信だけなら俺もあるけどな
[] 2018/03/30(金) 05:33:55.15:R0UVDqeu
兄弟卒+前享受だから自信があって当然。
[] 2018/03/30(金) 07:55:39.17:7jPsRtva
オペと関係ねー
[] 2018/03/30(金) 10:25:37.95:Bc04xoNd
ビト➡フカサク エミ
白➡アカホシ
緑は?誰が上手いの?
[] 2018/03/30(金) 10:50:09.44:BVgayw/W
緑 岐阜山本
[] 2018/03/30(金) 16:10:07.24:P4Haueyq

眼科学会の名簿見てみな。
専門医試験何回受けても受からない馬鹿が結構開業してるぞ。
これからは、後期研修終わったら即開業が正しい姿かもな。
[] 2018/03/30(金) 17:38:09.13:Bc04xoNd

先輩 専門医3回落ちて医局辞め開業したらウハクリ オペも他人任せだが
[] 2018/03/30(金) 20:08:08.24:BVgayw/W

オペ時は声掛けして、さも自分がやってるように演じるの?
大学時代享受がしていたようにw
[] 2018/03/31(土) 00:21:14.14:wekVyErp
名簿で、どうみても20年以上やってそうな感じなのに、専門医ではなく、
基幹病院の部長までやってるのがいるんだが、これってどういうこと?
[] 2018/03/31(土) 06:20:18.42:hHFHPGrc

うちの口だけ緑内障教授は白内障さえ出来んぞ。
トラベクトームが唯一無二の執刀対象
あとは時間あったら教授室に業者呼んで、金や機械の無心してる
薬屋の講演会には最近あまり声がかからず、、、。
薬屋もゆすりタカリ体質を警戒し始めた。
[] 2018/03/31(土) 06:54:39.59:95lCMJTC
誰よ?
[] 2018/03/31(土) 08:21:33.90:hHFHPGrc

知らんのか?有名だぞ
[sage] 2018/03/31(土) 08:30:18.11:wAuqb4FZ
三国人?
[] 2018/03/31(土) 09:23:30.56:2KRYfe5E
そんな人いるのか。院長がオペする方が望ましいとは思うが、外からオペレーター呼んでるとこはいくらでもいるんだから下手に隠さなくていいと思うが。万一何かあってバレたら取り返しつかないくらい不信生むしかっこ悪すぎる
[] 2018/03/31(土) 10:15:31.38:MG5LVnm1


いや、普通にあるだろう。
助手に院長が入るから、声掛けするだろうし患者は誰が手術してるかわからん。
院長は自分が水掛け助手するから手術がうまくいってると信じ込んでいるので、嘘じゃないと思ってるw
[] 2018/03/31(土) 13:39:11.80:xPpcrn1a
また他の板でキチガイ眼医者が暴れてるな
ほんといい加減にしてほしいよこいつ
眼科は儲かる、オペ簡単、飛蚊症にビト、50歳以上白オペ
全部こいつだろ
[] 2018/04/01(日) 12:11:02.58:vzt9v3cO
最近は送迎バス やってるとこ多いな
うざいうざい
[] 2018/04/01(日) 20:53:13.39:hvVr48Hm

これですか?

624卵の名無しさん2018/03/31(土) 13:14:09.55ID:MG5LVnm1
白オペは大体3分で終わる。
器械が殆ど全て自動でしてくれるから、目医者は顕微鏡を覗いているだけでOK.
術後視力は必ず1.0出るから、患者も大喜び。
これで12万だからやらなきゃ損損。
内科の先生も100万ぐらいで器械購入できるから、白内障手術やってみたら良い。
全自動だから簡単で、儲かる儲かる。
[sage] 2018/04/01(日) 22:21:05.20:Ha3DwkiV
そうだね やってみたら良いね
[sage] 2018/04/01(日) 22:27:56.31:xrzR3spT
フニャチン白内障に対してセンチュリオン使えば、ほぼ全自動ってのは正しい。
[] 2018/04/01(日) 22:39:49.59:kRxYneMg

正しくない
[] 2018/04/02(月) 09:15:25.78:bcVLVMcg
センチュリオンって100万で買えるの?
それなら買い換えようかな。
[] 2018/04/02(月) 12:40:05.78:J1K6bPHV
全自動なら前嚢切開や各分割もレーザーだろ。
ショボい町医者には無理じゃん。
[] 2018/04/02(月) 13:52:04.08:WqBTNUmx
オペできない馬鹿が全自動とか嘯いてるだけ

実際には柔らかくてもハイドロにコツが必要だったり慣れないと結構難しい
[] 2018/04/02(月) 16:27:54.86:WImC+0Yu
センチュリオン使った事あるの?
フニャチンなら真ん中で、ペダルベタ踏みで無問題
研修医でも簡単
[] 2018/04/02(月) 17:57:56.39:q4DVMD8Q

ハイドロって知ってる?
[] 2018/04/02(月) 17:58:47.83:q4DVMD8Q
むしろグレード2と3の間くらいが一番簡単だよ
[] 2018/04/02(月) 18:07:13.81:WImC+0Yu
ハイドロが難しいって
どんなレベルなんだ?
[sage] 2018/04/02(月) 18:27:58.69:CK4GqQJ2
はのうが嫌だからcatやらない
病床あれば儲かるけど日帰りはコスパ悪い
患者を繋ぎ止める効果はあるかもしれんけどクリニックで純粋に儲けが出るかというと…
[] 2018/04/02(月) 18:44:33.20:WImC+0Yu
歯脳なんか300例に1回ぐらいだろう。
病床のほうがコスパ悪いだろう。
クリニックは儲けだらけ。
[] 2018/04/02(月) 19:08:50.13:q4DVMD8Q

一万件経験
ここ5,000件ハノウなし

何か?
[] 2018/04/02(月) 19:18:13.80:WImC+0Yu

>何か?

wwww
バッカじゃねえーの?
[] 2018/04/02(月) 20:53:36.52:q4DVMD8Q

ゴミみたいな人生送ってんだろうな、お前
[] 2018/04/02(月) 22:15:28.27:KRBy/OZO

第三者から見て、お前の方がゴミ度高い
[] 2018/04/02(月) 22:18:33.18:KRBy/OZO
何例ハノウしてないとかどうでもいいし、その書き込みがキモい。誰もお前なんかに興味ない
[] 2018/04/02(月) 22:47:35.70:q4DVMD8Q

おれは白オペに簡単な症例など存在しないと言いいたいんだけど
レベルが低いというから客観的な数字を示した
お前の感想なんてそれこそどうでもいい
[sage] 2018/04/02(月) 23:26:48.91:CMCALZ3h

俺もここ最近千件ははのうしてないよ
でも怖いもんは怖い
vitサージャーではないから
[] 2018/04/02(月) 23:32:19.94:yb8qDenH

300例に1例はさすがに多すぎ。
そんな機械任せで簡単とか良く言うわ。
[] 2018/04/02(月) 23:36:18.98:q4DVMD8Q

いやこいつそもそもオペできないから
[sage] 2018/04/03(火) 00:10:43.82:G48DnjOY
手術が全自動とか言ってる香具師は眼科を潰したいオペなし眼科か、他科か、他職種
仲間内で喧嘩してるうちに厚労省に点数下げられるから、もう出てくんな
[] 2018/04/03(火) 01:37:01.95:OZy2KCko
難しいのとかやってたら300例に1回は普通だろ。
開業医レベルではなく基幹病院勤務医レベルではな。
5000件破嚢なしとか1万件破嚢なしとか言ってイキがってるの笑えるぞ。
本当、精神年齢10歳くらいの奴だな。
[] 2018/04/03(火) 06:19:46.30:YYj6tf6m

禿同
フニャチン白内障だけなら3万件でも葉脳しないだろう。
どれだけ困難な症例をやってるかによる。

1万件葉脳無しとか言ってる馬鹿野郎は、垢☆が白オペ全例3分と公言しているのと同じ。
[] 2018/04/03(火) 06:23:22.21:YYj6tf6m

>一万件経験 ここ5,000件ハノウなし

本当なら日本全国でも数名しかいないレベル。
事実とすれば、こんなこと書き込むのは付加策ぐらい。
[] 2018/04/03(火) 14:01:34.56:HPTn1ujp
自称5000件ハノウなしのアホは、構って欲しいだけ

この辺でなんか動画でもあげてくんないかな、みんなを納得させるためにさ
[] 2018/04/03(火) 14:07:31.38:ij+s9PLm

症例選ばずやったら300〜500例に1回は
破曩するよ うまいやつでも まぁ中には5000例やってたも破曩しないモンスターみたいな
やつもいるが俺は見たことない
[] 2018/04/03(火) 15:04:11.88:L2IOaZ6s
最近は手術の動画がyoutubeにあがってたりするんだな。IOL交換の動画観たんだが、カプセルから脱臼させずに切っててそりゃ早いだろうけど怖いな
[] 2018/04/03(火) 16:30:03.95:5NiwAegS
俺が目医者になって30年。
ECCEからPEAへの過程を直に見てきた世代だ。

俺の白オペ経験数はやっと6000件超えたぐらいだ。
研修医から数えて、破嚢は20例以上あるだろう。
でもそのお陰で破嚢処理が上手くなった。

5000例破嚢しないって、ネ申だろう。
[] 2018/04/03(火) 16:40:04.61:L2IOaZ6s
医療、特にオペはそれが難しいよな。合併症は起こさないのが一番なんだが、修羅場をくぐってないといざ起きた時に対応出来ない。
一昔前は研修医にバンバン手術させるところあったけどいまはそういう所も余り無いだろうし
[] 2018/04/03(火) 17:02:32.33:5NiwAegS
1万件も手術した人って、限られるんじゃないの?
しかも5000件破嚢なしって、凄いよな。
本当に尊敬する。
[] 2018/04/03(火) 17:07:06.42:5NiwAegS
ただレッドスターも破嚢したら他の術者に任せて、自分がする手術は「3分」って主張するらしい。

5000例破嚢なしのネ申が、虎ぶったら他の医者に任せて知らんふりしていない事を祈る。
[] 2018/04/03(火) 18:35:24.92:Q1seTDIK
一日40件入ってんだから仕方ないのでは
[] 2018/04/03(火) 19:22:26.79:5NiwAegS

>一日40件入ってんだから仕方ない

いや、自分で責任持って対応できる件数に絞るのが、誠実な普通の術者だろう。
合併症起こしたら他の術者に任せるというのは、無責任じゃないか?
[] 2018/04/03(火) 20:14:21.37:HPTn1ujp
ふつうの名医なら誰も叩かないと思うけど

多店舗展開してて、お金への執着がすごい

自分の利益しか考えてない
[] 2018/04/03(火) 22:30:41.35:YYj6tf6m

>自分の利益しか考えてない

そうなの??
レッドスターの美談として「貧しい国での普及を考えて、プレチョッパーの特許は取らなかった。」
というのがあったような・・・
違ったっけ?
崇高な人物だと思っていた。
[] 2018/04/03(火) 23:21:34.90:ERcjeYgI
5000件歯膿なしは事実ならとんでもなくすごいが、症例を選ばなくても300とか500例に1例は
多い方だと思って謙虚になった方が良いよ。
指導医には症例選ばずにやって1000例に1例切ったら一人前と言われた。
5000例超えて、ようやく1000例に1例切るようになったよ。

ちなみに、合併症処理は、後輩たちの後始末をするうちにいろいろ修羅場を経験できたので。
そういう修羅場も、自分の糧になっていると思いますよ。
[] 2018/04/04(水) 00:03:36.46:jirq2+ju
このスレはすぐに名医だらけになるね

は脳しない自慢って最高に気持ちいいよね
[] 2018/04/04(水) 00:15:41.63:jirq2+ju

特許取らないで普及させた方が、名前が売れるよね

特許取ったとこでたいした金にならないんじゃないの
[] 2018/04/04(水) 05:59:17.35:1J+oMLwq

>症例選ばずにやって1000例に1例切ったら一人前

おいおい、またホラ吹きが出てきたぞ
[kotchian] 2018/04/04(水) 08:19:18.33:3aWsucpE
906孔雀 ◆yvcytaqvOAPM 2018/04/04(水) 08:18:39.92ID:wW1iaHnY00404
昭和63年度版の医歯薬出版の医学大辞典持ってるわ。
[] 2018/04/04(水) 12:23:55.33:CmUWqAXw
勤務医だと年間せいぜい三百だろ?
千例に一件って四年間かけて証明するの?
そのあと立て続けにハノウするかもしれんのに
一万件やってどうなるかだろ
[] 2018/04/04(水) 12:25:44.84:CmUWqAXw
ハノウしないと合併症処理が上達しないとか言ってる人いるけど、症例選ばなきゃ最初からノウが破れてる例やチンチョウタイ断裂があるから、硝子体処理はちょくちょく出てくる
[sage] 2018/04/04(水) 17:06:08.01:ffPjP5KL
顕微鏡、machine、粘弾、硬性小物、technique、理論、教育体制と発達してきたわけでそもそも破嚢しにくくなってるからなぁ‥昔とは同列に語れないわ

今、破嚢したことなくても昔の環境ならやらかしてると思うぞw
逆に洗練され過ぎて修羅場にならないから逆境に弱い感じなんかねぇ
[] 2018/04/05(木) 00:38:28.25:htpmufSM

年間300って、ずいぶんのんびりした勤務ですねぇ。
地方のひとり医長、2〜3人体制の眼科は、それこそびっくりするぐらい件数こなしてるし、
たまに恐ろしく上手な先生がいる。
[sage] 2018/04/05(木) 06:19:48.69:lP1Qj918
へえすごいねー
[] 2018/04/05(木) 06:51:53.31:yLhdB0Vw
.3
それだけオペすれば普通の人間ならうまくなる。
そこで手術開業すれば良いのに。
[] 2018/04/05(木) 11:59:39.81:eB3lgbAp
夫婦で白オペしたんだけど、
術後いつも一緒に来ててある時妻一人だったんで、○○さんどうしました?
って聞いたら亡くなったって

なぜか涙ぐんで声震えて、これじゃまるで頭おかしい人だと思ったんだけど、その妻が甚くおれの涙に感動したらしく、今でも愛おしそうにおれを見て正直戸惑う
[] 2018/04/05(木) 14:21:17.59:21h+Agkk

3人体制の病院にいるが
一番上 白900 ビト200(20年目)
二番目白250 ビト20緑20斜視15(10年目)
三番目白150 緑2 斜視2(4年目)
三番目にオペ回る事がほとんどない
[] 2018/04/05(木) 14:39:29.98:4X1uMAQK
20年もやってそんだけオペしてなんで開業せんの?
[] 2018/04/05(木) 16:12:09.96:DAHKEo6Q
卒後20年の中年部長が、部下2人しかいないシガナイ奴隷医よくやってるな
[] 2018/04/05(木) 16:36:38.85:wWl7nZ84

民間病院でそれくらいやってるなら結構有名なところでは?
いずれにせよ多くの勤務医はそんなにオペできないよ
ガウンかえたりパックかえたり患者の申し送りしたりで、無駄な時間が多いしね
[] 2018/04/05(木) 17:04:45.32:EgfOO9nj
そうそう、そもそも看護師が嫌がるからね

1日何件までって勝手に上限作るよ
[] 2018/04/05(木) 17:10:40.76:DUkqxfqE
勤務医の時は入れ替えにかなり時間かかるからなあ。オペ10分で終わってもあと15分位次の患者来るのをボーっと待ってた。しかも看護師が患者迎えに行って誰も居ないからガウンの着替えも医師同士でしてた
[] 2018/04/05(木) 18:34:40.60:po5JjRbw
病院看護婦は自分の仕事が増えるのは当然嫌がるから、
オペ件数増やすとかもってのほかと思ってる。
その点が開業医と違うな。
[] 2018/04/05(木) 18:37:15.03:DAHKEo6Q
開業医看護師だって、「仕事増えるの嫌。」と思ってるさ。
仕事増えて嬉しいのは院長(雇われを除く)だけだろう。
[] 2018/04/05(木) 18:50:48.28:DUkqxfqE
勤務医だと病棟看護師とオペ室看護師それぞれ意見言ってきて調整にうんざりするが開業だとそれは無いな
[] 2018/04/06(金) 01:45:33.59:AshKvfG9

ちゃんとてきぱきやって5時に帰れるようにしてれば件数に文句つけられないよ。
手伝いに行ってるひとり医長の病院は、午後から12〜15件、和気藹々とやってて、
うらやましい。
この人は、4時まわって終わったら、必ずスタッフに謝ってる。
片付け時間もちゃんとみてあげないと、とのこと。
スタッフは、いつ終わるか分からない手術につきあってるより、件数多くても
スパッと終わる方が楽らしい。
病院なので、手術室看護師もどんどん入れ替わるが、どの看護師とも仲良く
雑談してて、いつどの機会にそこまで入り込んでいるのかと。
手術の腕もそうだけど、スタッフ転がしも勉強になりますわ。
[] 2018/04/06(金) 02:01:42.50:vGFnnyEk
勤務医の時は1時間で2件ペース。6件でだいたい3時間だった。
手術時間10分、消毒洗眼IOLセッティング、USチップ付け替え、その他もろもろ準備で10分、患者入れ替え10分で計30分。
開業しても、時間少し縮まっただけ。
手術時間10分、その他用意10分、入れ替え2〜3分。
1件あたり7〜8分くらい早くなっただけなんだが。
消毒洗眼を含めた用意を俺が全部やってるから時間かかるんだろうな。
でも看護師や無資格外回りに全部任せられないからな。仕方ないね。
[] 2018/04/06(金) 07:28:53.62:wJbrBbyX

スタッフ少ない?
入れ替えと準備は同時にできるのでは?
うちは一時間で四人だよ
[sage] 2018/04/06(金) 07:54:55.48:1ZTqASlX
むりむり
[] 2018/04/06(金) 11:12:50.44:iKd3rKIt
1時間で4人回そうとしたら、顕微鏡・手術台2台ずつ必要じゃない?
[] 2018/04/06(金) 12:03:23.10:snGxyKY7

オペ7分
その他8分
[] 2018/04/06(金) 12:09:07.07:JsDTFtqm
日本一のレッドスターは1時間何件オペしてどうやって回してるんだろうか。
[] 2018/04/06(金) 12:17:50.65:iKd3rKIt
オペ7分?

フニャチンばっかりか?
[] 2018/04/06(金) 12:33:12.89:snGxyKY7

ふにゃちんも時々やるけど4分
[] 2018/04/06(金) 12:33:50.73:snGxyKY7

一時間に10件
[] 2018/04/06(金) 12:49:12.16:JsDTFtqm

>一時間に10件
レスサンクスです。
オペ時間3分なら可能なんですね。
回転時間を考えると当然並列で進行ですよね?
術者は手袋替えるくらい?
[] 2018/04/06(金) 13:50:28.63:iKd3rKIt
オペ7分とか普通なのか?
俺は狂角膜で12分掛かる。
[] 2018/04/06(金) 14:01:36.96:QaW3AFiw
オペ時間7分とかの奴のオペ見たことあるけどとにかく雑だな。
最後のIAも1回しかしない。最後のleakの確認も甘い。
俺はIOLはいってからIA、サイドポートのハイドレーション、その後もう1回IAしてる。
その方が術後炎症が少なく、残留異物の心配もない。 俺も強角膜で10〜13分だな。
[] 2018/04/06(金) 16:44:00.07:iKd3rKIt
早漏のSEX自慢みたいな物だね。
[] 2018/04/06(金) 17:17:03.48:DzQKx3FL
宙狂の位置皮が1日で108件やった時は、どんな感じだったんだろうね。
[] 2018/04/06(金) 17:56:14.07:lvekDzZY
108件ってマジ?
[] 2018/04/06(金) 18:34:35.63:wJbrBbyX

ごめん、失笑した
君は一日20件やるようになってもそんなまどろっこしいことするの?
炎症が少ないとか、当たり前すぎてなんかね
[sage] 2018/04/06(金) 19:09:52.23:KDxjIBJU

なんか変なのに絡まれてるけど気にしなくていいと思うよ。
その眼にとっては1回きりだもんね。わかります。
[] 2018/04/07(土) 06:33:55.93:28TBTjfG
時間を自慢する術者にまともなやつはいない
レッドスターが代表
[] 2018/04/07(土) 07:59:57.52:V6BsEG/R
自分の店でやるようになってから平均6分→10分になった。

まあ、普通こんなもんだろ。
[] 2018/04/07(土) 08:27:47.38:UeIY26l9

そうは言ってもやっぱり凄いよ
プレチョッパー→破砕専用のチップ
の流れを自分で作り出したのは凄い
まあいい迷惑なので年間三千くらいに抑えて欲しいけど
[sage] 2018/04/07(土) 22:39:04.30:JxngkHrh
課塾の扱いにはチョッパーが向いてるという事を義務教育に取り入れるべきだな
それを知らずに新皮橋でちょびちょび削ったりする奴がいる
中には脳外摘出なんぞに手を出す奴も
脳外摘出は時間もかかるし乱視も問題
自分にとっても眼にとっても良いことは無い
[] 2018/04/07(土) 23:09:59.80:8QWUMTiK

まじだぞ
仙台
そこの年寄り院長に108集めてと指示
煩悩の数だけ集めてくださいと
1日の記録作りたかったらしい
1日で軽く500万おもち帰り
その程度の人間達
軽蔑に値するな
[] 2018/04/07(土) 23:21:54.93:QOZgkoda

そこの院長基金に大目玉喰らったのでは
[] 2018/04/08(日) 07:16:36.60:zCx4VQWU

>脳外摘出は時間もかかるし乱視も問題

それはあんたが下手糞だから
[sage] 2018/04/08(日) 19:21:19.35:5Sac7AeJ
だな
[] 2018/04/08(日) 20:04:25.93:hmxzvrKc
人生白内障200例しか経験してないがマチュアーやチングラグラ PE+シャローって手を出せる?一人常勤で
[] 2018/04/08(日) 20:07:04.70:+MK3f4c2

合併症起こしてもリカバリーする勇気ないならやめとけ
才能あるやつはどんどんやって覚醒していく
[sage] 2018/04/08(日) 22:45:56.28:5Sac7AeJ
だな
[] 2018/04/08(日) 23:09:17.24:QzlMsc4a

才能ある前にほとんどが潰れるか頭おかしくなる
[] 2018/04/08(日) 23:14:42.71:kU62APW0

そんな症例は術前視力極悪とか認知症とか患者側にも問題あるだろうから、
術前のムンテラを上手に丁寧にしておけば合併症が起きても訴訟など深刻なトラブルに
発展する可能性は少ないような気がします。
あなた白内障手術の水かけじゃなくて完投が200あって、次に送るところもあるんでしょ?
200もの経験があれば、あなた自身の成長のためにも、挑戦すべきです。
成功したら是非この場で報告してください。
[] 2018/04/08(日) 23:42:01.11:QzlMsc4a

だな
しかしトラブルおこしたら患者や患者の家族は手の平を返し責め立ててくるがなw
[] 2018/04/09(月) 06:18:09.87:pt7Ggt49

>あなた自身の成長のためにも、挑戦すべきです

そんな気持ちで他人の目を手術してるのか?
その患者にとっては唯一無二の目だぞ?

お前の挑戦の為に無茶苦茶するな

自信がないなら他に送れ

お前の肉親なら同じように挑戦するのか?
[] 2018/04/09(月) 08:16:34.19:7yi7UhIh
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[] 2018/04/09(月) 08:41:02.81:fubp3eXk
自分の親で試すのやだから赤の他人でやるんだろ
何きれい事言ってやがる
[] 2018/04/09(月) 09:00:07.13:Bp4Spvhr
上がフォローしてくれる状態ならともかく、その経験数で一人ならしない方がいい。
はなから送った方がいい。
いきなりそんな難症例してもそんな経験数では何が悪かったとかきちんとわからない。
まずは症例増やしてと段階踏んで経験上げるべき
[] 2018/04/09(月) 09:56:40.35:/tT6AUgW
PEでよくチン弱い言うけどたいてい大したことない
一回だけリトラクターで開いたら180度断裂してた
[] 2018/04/09(月) 12:48:34.27:Bp4Spvhr
それがPEの怖いとこだろう。殆ど問題無いがたまにグラグラの症例があってしかもCCCするまでわからない。覚悟してオペ入ったらともかく、何の気持ちの準備してないと慌てる
[] 2018/04/09(月) 13:13:55.08:ollcALDN
しかし このスレの住人は5分 ハノウなしなんだろ
[] 2018/04/09(月) 15:06:22.57:vLHb9hAo
自称5000例ハノウなしの住人もいるぞ
[] 2018/04/09(月) 15:20:03.53:YEfu/2e0
5分の奴はハイパワーでiaろくにしない奴で患者を実習台としか思ってない奴らだろ。

キチンとやれば全例5分などあり得ない。
[] 2018/04/09(月) 16:58:04.35:P3Et7KSm
フニャチン白内障なら7分ぐらいはあり得るが、
フニャチンなんて10例に1例ぐらいあるかないか。

全例5分はネ申
5000例破嚢なしもネ申

このスレの住人はネ申だらけ
凄くレベルが高い
[] 2018/04/09(月) 17:03:31.55:P3Et7KSm
130はゲス目医者
易って良し
[] 2018/04/09(月) 17:10:42.31:tIuxRHTZ
ふにゃちんで7分はないな
丁寧にやっても五分だよ
IAがどうの言ってるが、IA入るまでに3分もかからん
[] 2018/04/09(月) 17:41:08.03:ZJrEzOM5
うーん このスレ の術者はレベル高いなw
[] 2018/04/09(月) 19:55:05.88:P3Et7KSm

>丁寧にやっても五分

またネ申が出現
5分でも7分でも変わらんと思うが、そこに楯突くネ申
[] 2018/04/09(月) 21:55:25.33:Cy/2Tre0
5分とか言ってる奴は、道具や粘弾性、BSSは全部自分で取ってんだろうな?
てめえはずっと顕微鏡見ながら、助手に渡してもらってるんじゃねーのか?
至れりつくせりの環境ならまだ理解はできる。
[] 2018/04/09(月) 23:49:11.04:EwoEeVM9

一人でやってんの?
[] 2018/04/10(火) 06:10:37.95:5v4Vfjna
俺も1人でやってる。
15年前からずーと。今は当たり前だろう?
それで今日角膜で丁寧にやって12分ぐらいだな。
5分は無理。
[] 2018/04/10(火) 06:52:05.12:pdn1O82l
まあ俺も一人でやってたことあるけどせいぜい1分程度しかかわらんよ
考えりゃ分かると思うけど

まあ軒数少ないならのんびりやればいいのでは
うちは12分もかけたら大変なことになる
[sage] 2018/04/10(火) 07:48:13.96:e0ncd/rE
1人でやるのと、上げ膳据え膳では全く違うだろう。5分早漏野郎はきっと粗い手術なんだろう。自分は気持ちEだろうが、相手のことも考えろや。
[] 2018/04/10(火) 08:33:44.05:CyH0Ri0b
ハイドレーションの時間とかどうせオペ時間から省いてるんだろよ。早漏野郎は
[] 2018/04/10(火) 08:38:43.02:STSw6m1f

ごめん
一人でやってた時も平均8分もかかってない
本当にごめんなさい
[] 2018/04/10(火) 09:47:54.04:LrwPIEbZ
お前ら、版画医が本を出したこと知ってるか?
「自分だけ」のオーダーメイド白内障手術
版画医、経営は厳しいらしい
かわいそうだから本を買ってやろうぜ
[] 2018/04/10(火) 11:45:29.13:2AD8U/eO
早漏野郎は超音波操作に入ってから時間計測を開始する。
[] 2018/04/10(火) 11:49:11.32:2AD8U/eO

版画 大盛況らしいけど、実際は苦しいのかな?
借金12億だものな。金利だけでももの凄い。

ココに歳弾医局の関係者はいませんか?
版画の悪口教えて
[] 2018/04/10(火) 12:49:37.72:5OwkLqOC
岡山市に多焦点全国一のクリニックがあるんだけど。
白内障の3〜4割が多焦点らしい。
絶対にそんなに適応ないやろ。厚生局に目つけられてると思うけど。
[] 2018/04/10(火) 12:51:13.16:STSw6m1f

厳しいんじゃなくて駄目押しだろ
[] 2018/04/10(火) 12:51:18.01:5OwkLqOC
ごめん、文字がバグった。
白内障の3〜4割が多焦点。
[] 2018/04/10(火) 12:52:24.32:5OwkLqOC
ごめん。おかしいな。
三割から四割が多焦点。
[] 2018/04/10(火) 13:44:55.38:asRsI/9E

儲かりすぎてるので、一年目にして分院計画中
[] 2018/04/10(火) 15:49:59.61:afHrkHAC

すげーな 普通どんだけやっても1割や
[] 2018/04/10(火) 17:54:49.30:2AD8U/eO
倉ちゃん 辞めたいんじゃないの?
辞められたら終了
[] 2018/04/10(火) 18:11:54.57:pdn1O82l

本当に右派ってるなら目の前で金を積み上げるだけ
[] 2018/04/10(火) 18:45:17.56:2AD8U/eO
外来バッカさせるし、給料もよくないし・・・
別に尊敬し慕って行った訳じゃないし・・・

でもお金積んでくれるなら居ても良いかな
[] 2018/04/10(火) 19:29:49.89:CyH0Ri0b
4診体制。一日250人くらい来てるのかな?
[] 2018/04/10(火) 19:32:11.74:CyH0Ri0b
すげ〜!
◆ 常勤年齢構成 : 53歳、54歳、38歳
◆ スタッフ構成 : 医療事務18名、医療秘書3名、看護師10名、視能訓練士14名
[] 2018/04/10(火) 19:57:19.10:hObrGrIv
人件費はざっとこんなもんか。
副院長2000万、38歳1300万
20×18+20×3+30×10+25×14=1070万
ボーナス3か月として1070×15=16050万
トータル年間で2000+1300+16050=19350万

人件費年間2億。これはすさまじいわ。
[] 2018/04/10(火) 20:17:38.52:CyH0Ri0b
ウチは年間人件費約4000だけどね。人件費2億は無駄すぎ。
[] 2018/04/10(火) 21:01:00.44:3Bbvnx4h

人件費の絶対値で多い少ないは語れないだろ、
総収入が幾らかで全然違ってくる。
ちなみにウチは25%、
顧問税理士からは人件費率が高いと言われているため、
職員増員せず、その結果自分で自分の首を絞めてる。
[] 2018/04/10(火) 21:08:20.04:hObrGrIv
金利はどのくらいで借りてるのかはわからないが、仮に0.8%としよう。
0.8でも破格に安い金利。
12億×0.008=960万
960÷12=80万
毎月80万の金利を払わないといけない。
固定資産税とかも相当な額になりそうだな。
[sage] 2018/04/10(火) 22:01:08.82:yYbocM8o
パトロンがいるから無問題。
[] 2018/04/10(火) 23:35:47.93:CyH0Ri0b
パトロンは誰なの?
[] 2018/04/10(火) 23:36:37.02:CyH0Ri0b
25パーも人件費?まあ、院外ならわかるが。
[] 2018/04/11(水) 05:56:30.73:+EF+zCCN

こりゃだめだ 絶対潰れる
例えば 椎間板ヘルニアでオペレーターが二ヶ月
休んだら
赤字に転落
倒産解散になる
人件費をなめたらあかん
多分見栄っ張りの馬鹿
[] 2018/04/11(水) 06:31:29.95:wlnLhlQg
版画医眼科 本日1周年
オメオメ

1年経ってドバッテないから、もうダイジョウV
倉ちゃんとも仲良くやってるから、これからますます儲かるぞ
[] 2018/04/11(水) 07:24:52.25:SAxbNQZg
うちは毎年基本給千円上げるのが慣例化してるから辛い
[] 2018/04/11(水) 11:45:20.06:EywMpq9A
斑蛾医先生頑張ってるよ
ウハウハらしい
周りの眼科、あんまり足引っ張るな
[] 2018/04/11(水) 13:33:58.17:5x8H2GjV

千円?
俺は開業1年目だけど、事務員の場合は昇給3000〜4000円が普通と聞いたぞ。
千円上げるだけで辛いって、相当ヤバなんじゃないか?
[] 2018/04/11(水) 13:34:52.22:vX6gVBlF

>うちは毎年基本給千円上げるのが慣例化してるから辛い
ええっ?昇給毎年1000円って少なくないですか?
ウチはクリニック主体の顧問税理士が昇給は年4〜5000円が普通というので4000円にしてる。
辞めない古参職員が人件費を圧迫してる。
[] 2018/04/11(水) 13:46:01.54:McEDE8Ns
4千円ってヤバいな
十年後四万アップ?
ファーーーーww
[] 2018/04/11(水) 13:48:01.66:Iub/+998
眼科フォーサム って別々に金払って単位個別に取るって可能?
別々だと32単位一気にとれるんだけど
[] 2018/04/11(水) 16:14:33.79:vX6gVBlF

>4千円ってヤバいな
ええっ?そうなんですか?
ちなみに176さんのところはお幾らでしょうか?
普通を知りたい。
ウチの顧問税理士は無能(税務署の味方)なので信頼できない。
[] 2018/04/11(水) 17:45:25.95:EywMpq9A
月1000円アップで十分だろう
ボーナス込みで16ヶ月分、年1万6千円アップ
10年居たら16万円アップ
[] 2018/04/11(水) 19:27:28.97:vYZ9RXqU

大宮駅前は眼科飽和してるけど近隣かな
[] 2018/04/11(水) 21:00:50.37:stnpkVmb

に答えられるイケメン眼科医いらっしゃいませんか
[sage] 2018/04/11(水) 21:03:14.23:93UuZHei
版画医 やはり紹介が多いらしい
[] 2018/04/11(水) 22:54:30.87:QQsuY3AX

お前一人だけでこっそり試してみるがよい
結果良ければそれでよし
ダメだったら素直に諦めろ
[] 2018/04/12(木) 00:39:46.13:u74dJsyl
勤務歴10年以上の無資格おばちゃん達が居座ってスタッフの高齢化が激しい。
もう完全な馴れ合いで緊張感全くなし。
おまけに給料に関してはいっちょまえに文句言ってくる。
私語が多く、患者からの評判も悪い。グーグルに書かれている。

このようなクリニックは多いだろ?
どうやってこのおばちゃん達を円満に辞めさせれるか。
みんな知恵を貸してくれ。
[] 2018/04/12(木) 02:07:24.50:+K+OqI2T
昇給なんてあるわけないだろ。
事務なんて若いのに限る。
[sage] 2018/04/12(木) 08:40:03.68:G0y9l650

辞めてほしいババア達ほどのさばるよ、永遠に
とりあえず私語厳禁っていうのを経営者としてバシッと伝えないと
[] 2018/04/12(木) 09:42:31.20:MzQAEPqH
手篭めにしろ
[] 2018/04/12(木) 12:14:19.02:DYLV/FWN

そりゃあんたの威厳が…
毎朝朝礼やるといいよ
[] 2018/04/12(木) 12:58:57.76:Ylur7u9x
円満に辞めさせないと、悪口言いふらすだろうな。
クリニックの評判にかかわるだけに難しいところだな。
ある右派クリ院長は、ボーナス時が狙い目と言っていたな。
辞めさせたい奴だけ、ボーナスなしか雀の涙。
ボーナスだけは個人個人で自由に変えれるみたいよ。税理士も一律にする必要はないと言っていたし。
チャレンジしてみたら?
[] 2018/04/13(金) 08:20:47.16:mbbEPheE
うちは、周りの相場より少し高めに給与設定して有休なんかもしっかり取らせてる、しかも半日があるから総勤務時間も短い。でも、職員が満足度が高いからほとんど辞めずに続けてくれてるからこれでいいかとも思ってる
[sage] 2018/04/13(金) 13:28:04.21:11b4GQbe
また読売にO宮O里眼科の院内説明会の記事がデカデカと載ってるな。一般読者からすると広告の様に見えるけど無問題?ここは版画井眼科と診療圏被ると思うけど影響大きいのか?
[] 2018/04/13(金) 17:47:43.38:91R3TzHr
版画医眼科との相乗効果で、両医院共に大盛況です。
春日部長者の再来です。
分院ができるかも
[] 2018/04/13(金) 19:32:59.78:91R3TzHr
俺が聞いた話だと、版画先生の前医局での評判はすこぶる良い。
[] 2018/04/13(金) 20:25:43.20:EDNIFTjT
軽く嘘を盛るなよ
流行ってるのも嘘に聞こえるぞ
[] 2018/04/13(金) 20:54:30.03:H+s05zp6
当たり散らしては怒鳴りつける、決められた事が出来ない単なるアル中
[] 2018/04/13(金) 20:59:17.55:lSpz2Sg4
久本先生お元気ですか
[] 2018/04/13(金) 21:56:04.76:5YM6iOca
版画医のところは徐々に患者が増えている一方、凹宮七里は表面的には
それほど影響受けていないようだが、収支の点からはどうかな?
入りが多くても出が多ければ商売としては意味がない。
凹宮七里は、茄子の奥さんが出てきて、基本的に全員に執拗に多商店を
勧めるという噂を聞いた。
フェムトフェイコもやっているし、案外自転車操業ではないのか?
[sage] 2018/04/13(金) 21:58:07.92:LMFFAKk+
那須と結婚している時点でオワコン
[sage] 2018/04/14(土) 08:01:58.50:4ts1YoHe
だな
[] 2018/04/14(土) 10:06:30.78:oPapt9re
正直多焦点はいまだに受け付けられないな〜。
保険と同じ値段ならまあ選択肢としてもいいと思うけど、
今のモノならば自分の眼には入れたくないなあ。
[] 2018/04/14(土) 13:53:16.01:Eq4sNeD5
IOL入れ替えオペやったことないから多焦点躊躇してる。
回折型のテクニスマルチとかはダメだな。
入れるなら焦点深度拡張型のシンフォニー一択だな。
自院で入れた多焦点で、患者のクレームで他院へ入れ替えオペ頼むなんてことはなかなか難しいよね。
[] 2018/04/14(土) 15:54:32.43:j0+2KdjK
視力0.3以下にしか入れないとか無茶苦茶なんだろ。
[] 2018/04/14(土) 15:55:04.51:oeUhVHM8

>IOL入れ替えオペやったことない

おいおい、そんな初心者は開業したらダメダメ
ココの住人は5000眼破嚢なしバッカのレベル
[sage] 2018/04/14(土) 16:50:40.79:qww6xbFm
他商店の最初の10眼を保険で入れた医院があるらしい。違法。何処か知ってる?
[] 2018/04/14(土) 17:34:37.05:O85wFJ3X
孵化柵は先進医療の他商店、一眼70万円、両眼で140万円。
それくらいボッタくらないと六本木と横浜の豪華なビルや美術館を維持できないんだろうな。
[] 2018/04/14(土) 17:42:25.22:Eq4sNeD5
IOL入れ替えオペは手術がうまい奴ほど経験ないんじゃないか?
IOL摘出だけならしたことあるけどな。
普通、単焦点でIOL交換することなんてありえんだろ?
間違ったIOLを入れてしまった場合がほとんどだろうし。それは単に病院側の医療ミスやろし。
[] 2018/04/14(土) 17:44:59.55:Eq4sNeD5
右左間違ったり、他人のIOLを間違って入れたりという重大インシデントという意味でな。
そんなことしている時点で病院の信用価値なし。
[sage] 2018/04/14(土) 18:13:51.91:w7UsjTuC
若いっていいなあ
[sage] 2018/04/14(土) 18:16:55.85:9c4uQfsU
は?1万眼もすれば患者の思い違いでの入れ替えは有りうるよ。お前ら経験少なすぎ。童貞野郎は知ったかぶりすな。
[sage] 2018/04/14(土) 18:19:32.75:9c4uQfsU
1年以内の入れ替えは簡単じゃん。何びびってるの???
[] 2018/04/14(土) 18:23:26.50:eBSD2TRk

新規開業して1年で先進医療とったところだろ
普通はありえない
[sage] 2018/04/14(土) 18:40:55.58:9c4uQfsU
有り得るね。患者に「保険で良いレンズ入れときました。」と言ってしっかり保険請求して10例すんなり確保。
[] 2018/04/14(土) 19:27:15.59:QyukPv4j

手術の技術とはあまり関連性無いと思うが、むしろ入れ替えへの抵抗とか度数ずれをどこまで追求するかじゃないか。
自分は入れ替えなんて殆どしないけど、以前学会の発表で術翌日に1位のずれで入れ替えしてるの見たな。それくらいのずれは今でもあり得るし、ましてや見たのはかなり前だっので今より眼軸長計測器も良くなかったはず
[] 2018/04/14(土) 20:26:59.14:hoHYZsPq

はんがい眼科は半年くらいで普通に先進医療とって宣伝してたけどね。流石としか言いようがない。
[] 2018/04/14(土) 21:12:36.26:veOWRo59

術翌日エンメでもだんだんずれることもあるしなあ
翌日やるのは極端すぎる
[] 2018/04/15(日) 01:10:04.91:f/ITLgkW
ttps://youtu.be/guadbGLShIc



紫陽花はスゴイ
[] 2018/04/15(日) 07:35:46.46:aSqCsVW0

>翌日やるのは極端すぎる

術翌日はない
術後2週〜1月は待つ
多少店なら3ヶ月待つこともある

交換は簡単
[] 2018/04/15(日) 09:08:29.32:/vPlKC52
オペの教科書的には一か月以内と書いてるけど、三か月とかでも嚢とレンズの癒着ってそんなないもの?経験は無いけど、怖いのはレンズが外れなくてチンしたい断裂、交換出来ずって事態。
[] 2018/04/15(日) 09:11:17.49:9gzt0o1C

動画見たけど、どこがスゴイの?
[] 2018/04/15(日) 09:21:45.23:y9V5SsWh

普通だね
フニャチンだし
最後のハイドロカットしてるし
特に光る技もないし
[] 2018/04/15(日) 10:16:17.55:NIdWdFQs

まあ 丁寧にやってるんじゃないか
[] 2018/04/15(日) 14:09:37.24:QfqIiIy8
核が柔らかいからか知らないけど、うまく分割できてなくて、そのまま吸ってる
ときどきはハノウしそうな動きだよ
[] 2018/04/15(日) 20:44:23.59:1BgqQfXH
別の動画もありますね
ttps://www.youtube.com/watch?v=yGGQX6P7u_E
最低これくらい出来れば白オペ開業は全然平気
218はメンタル弱すぎ
3か月後のIOL入れ替えでビビッているようなら開業しない方がいいのでは?
[] 2018/04/15(日) 21:00:03.30:YgOnMo0U
一応マチュアだけど、核は硬くないし、そんなに難しくないでしょ
虹彩切開いらないし、ダブルCCCもいらない。普通にやればいいだけ
[sage] 2018/04/15(日) 21:56:46.51:BW8tc7Ts
此のスレ二は5000眼波能しないやつがいると思えば、入れ替えできない奴もいる。どれだけ技術移転差があるねんw
[] 2018/04/16(月) 15:03:08.80:pdsGMbfh

下手くそが8割
[] 2018/04/16(月) 15:10:48.71:TsiJB+Gi
買われているのは
第一三共(4568)などの医薬品株や
セブン&アイなどの小売株、
陸運株のトナミHDや、
パソナグループやリクルートといったサービス株で
内需株が選好されている様子。
好決算を発表したコスモス薬品も大幅高
億様・株レシピの富子銘柄で手堅くいけてます。
[] 2018/04/18(水) 06:16:41.42:oxbfCU1T
根回しで会長に居座った
ニチガン医の〇〇◯会長辞任するらしい
辞めてもらうのは嬉しいが
次期会長の推薦とかやめてほしいな
綺麗さっぱり取巻き連れて勇退せよ
立つタカ跡を残さず
去り際大事 ご苦労さん
[] 2018/04/19(木) 22:00:50.04:X9cg1Ulg
近所の耳鼻科医が花粉症シーズンになると、ステロイド点眼とか出してるんだけど
腹たつわ
医師会の集まりで会うとニヤニヤしてるし
◯ねばいいのにて思う
[sage] 2018/04/20(金) 00:23:25.89:iVULzpuQ
内科も耳鼻科も点眼出してる。
大半が眼圧も問題ない。
こちらも花粉症患者を求めてない。
[sage] 2018/04/20(金) 06:59:03.62:6A3To6VX
耳鼻科はひどいぞ。うちも隣が耳鼻科。コンタクトしてる患者にも指導なしで点眼させる。ひどくなる前に眼科に任せろよ。頃したい。
[] 2018/04/20(金) 07:16:10.08:VGS8oCFY

大半が問題なくても一部は問題あるんじゃ…
[] 2018/04/20(金) 11:20:42.26:dBJ3x44q
耳鼻科の先生に聞いたのだが、
参○のMRがアレジオ○点眼の営業に来てから、
アレルギー点眼、出しはじめたって言ってたぞ。

知らぬは眼科ばかりなり。
[] 2018/04/20(金) 18:41:33.95:VGS8oCFY
最近白内障適応減ったわ
爺婆はみーんなIOLだし
[] 2018/04/20(金) 22:52:26.23:jSsF9Zt9
イブニング、お菓子だったわ
嘲笑
[] 2018/04/20(金) 22:55:15.73:jSsF9Zt9
白オペはいい爺以外、基本、竹刀
[] 2018/04/21(土) 05:55:10.00:H+7C+cX4
眼圧を下げるために白内障とか狂ってるぞ
[] 2018/04/21(土) 08:23:55.61:YoFNYePL
IOLにすると眼圧下がるって言うけど、PACでそうなるのは理解できるが、前房深くても下がるか?
[] 2018/04/21(土) 13:33:24.15:GaqW9UlH
ここは眼科の先生の愚痴スレか?どこの眼科がいいとかフワッとした質問していいんか?
[] 2018/04/21(土) 13:46:30.46:NpOFjS+u
まともな回答は期待しない方がいいよ
[] 2018/04/21(土) 13:51:08.84:GaqW9UlH

そうか…まあそんなもんだよね。
特別名医じゃなくてもいいから相談したらありきたりなアドバイスでもサラッと答えてくれるような眼科医のいるとこ行きたいんだちな板橋区に住んでる
[] 2018/04/21(土) 14:05:25.14:BQ1nXwIE

>IOLにすると眼圧下がるって言う

正確な理由は解っていない。確かに1〜2mmHg下がる。
俺はIOLに置換すると房水産生が抑制されて眼圧が下がるんじゃないかなと思ってる。

閉塞隅角に対するIOL適応とは全く理由が違う。
[] 2018/04/21(土) 17:33:15.74:uhbX5ODY

トン
やっぱ分かってないのね
まあ確かに経験的には下がるけど、下がらない人も一定数いるというのがおらの感想
[] 2018/04/21(土) 18:28:46.15:tSwmSbf8
逆に炎症やらステロイドの影響で術後眼圧が上がる場合もあるだろうし、眼圧下げる目的だけでPOAGに白内障オペするのはナンセンスだと思う。狭隅角で年寄りの場合ですら視力いい場合には白内障オペ同意させるのに気を使うのに
[] 2018/04/21(土) 18:30:26.69:uhbX5ODY
ついでにロトミーってのはどうだろう?
眼内法でちょこっとな
[] 2018/04/22(日) 07:37:37.56:uXcnTYy7

>狭隅角で年寄りの場合ですら視力いい場合には白内障オペ同意させるのに気を使う

狭隅角というだけで白内障手術する香具師多すぎ。
視力の良いPACにはLIで十分。LiによるBK怖がり過ぎ。正しくLIすれば問題ない。すぐ白内障手術しすぎ。
[sage] 2018/04/22(日) 09:14:12.95:qbnAitqU
そのための負荷検査だろ

ネオいれて下向けてるけどあれ暗所でやる必要あるかな。

陽性数人を手術に同意させた。発作起こした人も2人いて、
ひとりは即手術もひとりはまずLIしたよ。
陰性は、当分やらなくていいですねとこちらも気が楽になる。
[] 2018/04/22(日) 09:47:28.22:vZkYiHWG
まあオペが下手な人はLIでいいんじゃないの?
[] 2018/04/22(日) 09:49:01.23:vZkYiHWG

発作起こしても内服と点眼で解除できること知らないとか…
[] 2018/04/22(日) 09:49:42.33:vZkYiHWG
最悪マンニトールで99パー解除できる
緊急オペ? 合掌
[] 2018/04/22(日) 10:45:43.36:9j8US14z
眼炎症学会は何故自分達だけしかヒュミラ使えないようにしたんだ?
薬屋に文句を言ってやった
e-ラーニングしても使えないって
[sage] 2018/04/22(日) 12:55:53.96:qbnAitqU



そういう眼はどうせまた似たようなことになるし、
そのとき医者にすぐ行けないこともあるだろうけど
どうしますか、根治は手術、レーザーでも当面いける
といったら希望したんでな。

手術部との連携がいいからできること。

威張りたかったんだよな、ごくろうさん。
[] 2018/04/22(日) 14:25:20.06:vZkYiHWG

必死コメ乙
[sage] 2018/04/22(日) 16:03:15.27:qbnAitqU

よかったな
[] 2018/04/22(日) 16:18:22.99:OGGO4LZd

自分の親が浅禅房でも同じことできるの?
先生ならできるんだろうね
名医だもんね
[sage] 2018/04/22(日) 18:06:06.01:qbnAitqU
なんか次々イキった先生が、、、、

親なら負荷試験以前に手術した罠 当然多焦点いれたよ
俺の個人病院じゃないから金は払ってもらったけどなw

説明して納得しない狭隅角の患者に、リスクと方針説明したうえで負荷試験する
説明しても負荷試験やりたくない患者は、発作の説明して毎月様子見る
待つのが嫌な患者は来なくなるけど仕方ない

そちらのエラい先生は、狭隅角はなにもいわずほっとくんか?
ほんで発作をどっかでおこしたら仕方ないで済ますの?
[] 2018/04/22(日) 18:21:34.55:ofyzwvF+

遠視あるなら説明して白オペ
[] 2018/04/22(日) 18:23:11.30:eaYSv6jC
負荷試験なんか一度もやったことない。
[] 2018/04/22(日) 18:28:45.64:uXcnTYy7
負荷試験w

深作なら有名だが・・・
[sage] 2018/04/22(日) 19:52:23.36:RodtZ352
発作の可能性がある患者に負荷試験して誘発ってさすがに犯罪に近いと思うんだけど。
do no harmの原則すらわからんのか。
[] 2018/04/22(日) 21:53:10.48:eYrrxT0W

いきってんのはお前だよ
ドヤ顔で過剰医療してきもいんだよ
[sage] 2018/04/23(月) 07:30:12.02:LA4hKmR1
ちゃんと圧迫隅角鏡してPAS確認してからレーザーしろよ。狭いとか曖昧な評価は止めろ。だいたい隅角鏡診れるのか?診れないから前眼部OCTなんか買うんだろう。やぶ。
[] 2018/04/23(月) 13:57:58.85:EU4hdp90

グウカクなんぞ開業したら見ないやろ
[] 2018/04/23(月) 15:02:18.72:5B9b27ui
そうか?高齢者は出来るだけ初診からさんどうしてるが、ややせまいのは沢山いるだろう。
前眼部OCTあればいいけど、なければ負荷試験なんかより隅角みるのが殆どだろ
[] 2018/04/23(月) 16:16:54.26:O9AC/hk+

>グウカクなんぞ開業したら見ない

マジ?
レベル低い。

ゴニオ見ても解らないからなんだろうけど、
chronic angle closure glaucomaって結構多いぞ。
前房浅ければ必ずゴニオしろ。
見逃して訴えられるよ。
[] 2018/04/23(月) 18:33:51.38:5aCYSlT9
隅角は見るけど、閉塞隅角に関してはスリット所見を覆すことはほとんどないな
新生血管を探すためによくゴニオみる
[] 2018/04/23(月) 18:42:14.45:1VNFMtY5

グラ医局か?w
[] 2018/04/23(月) 18:54:42.84:O9AC/hk+

PASって知ってる?
スリットだけでは診れないよ。
研修医やり直してきたら?
[] 2018/04/23(月) 21:14:36.46:THbysNrX
前房隅角検査38点は安すぎ。
スリットより安いのは眼科医会の怠慢だろ。
せめて50点はないと、ベノキさしてスコピゾルつけて接触レンズ当てる気にならんわな。
[] 2018/04/23(月) 22:00:03.12:5aCYSlT9
圧迫は98点でしょ?
[] 2018/04/23(月) 22:15:31.59:THbysNrX
圧迫でも76点だよ。
おまえそれでも開業医か?
[sage] 2018/04/23(月) 22:26:52.11:zz1mmef5


負荷検査にはすべからく発作の可能性がないか?
隅角が狭いからといって負荷検査もせずクリアレンゼクトミーするほうがどうかとおもう。
[] 2018/04/23(月) 23:01:46.23:5aCYSlT9

いやいやいや、負荷検査とPEA、どっちが負担かと言われたら前者だわ
おれのオペならね
[sage] 2018/04/24(火) 02:07:12.56:dLgET2kr
それを過剰医療というのだよ。
そうしないための負荷検査。
100点ない検査を避けて1万点以上の治療するってどうなのかねえ。
だから眼科医が金の亡者と叩かれる。
視力出て、負荷陽性も確認できんなら、保険適応ないぜ、自費でやれ自費で。
[] 2018/04/24(火) 05:30:56.91:QWbGuEMu
兎に角、「隅角狭い→クリアレンゼクトミー」の短絡思考は止めろ。
隅角が狭い=PACじゃないからね。

ちゃんと隅角鏡入れてPASを確認してからなら仕方ないが、それでもレンズがクリアならLIで十分。
[] 2018/04/24(火) 05:35:48.74:QWbGuEMu

>前者だわ
「後者だわ」の間違いだと思うが、「おれのオペならね」とドヤ顔されても・・・
大して難しくないだろうw
[sage] 2018/04/24(火) 08:04:32.31:0SsC2mYh
PASなければ、水晶体因子による狭隅角なので、cat opeしかないということ?PASあればレーザー?よくわからない
[sage] 2018/04/24(火) 11:39:26.02:LxJPWTq2
だから狭隅角なだけで手術するなと何度言えば、、
PASがあるからレーザーとかなんで考えるのかも謎
あんたグラ向いてないわ
[] 2018/04/24(火) 12:27:44.24:43X+0h/E
あー、オペできないグラ籠りちゃんね
[sage] 2018/04/24(火) 15:34:25.97:LxJPWTq2
診断できないくせに手術だけしたいんだね。
[sage] 2018/04/24(火) 16:47:13.25:awaFSoLU
水晶体再建術には標準治療指針がないからな。俺はやらないけど隅角狭そうだから手術しましょうもダメとは言えないよね。

学会で吠えてみたらいいんでないか?
そういう適応はありませんとガイドラインにのれば皆やらなくなる。
[sage] 2018/04/24(火) 17:10:14.66:0SsC2mYh
兎に角、「隅角狭い→クリアレンゼクトミー」の短絡思考は止めろ。
隅角が狭い=PACじゃないからね。
ちゃんと隅角鏡入れてPASを確認してからなら仕方ないが、それでもレンズがクリアならLIで十分。

→これがよくわからない。機能的隅角閉塞が持続するとPASが形成されるじゃん。PASの有無は、LIかcat opeの判断基準にならないよ。
機能的隅角閉塞のうち、水晶体因子によるものはLI無効のはずですけど。教科書にのってる基礎レベルの知識。
[sage] 2018/04/24(火) 17:17:04.85:0SsC2mYh
PACは、LIかcat opeとして、PACSにたいする治療は分かれるとこだよね。
まわりきくと、経過観察パターンが多そうだけど。
前房深度もたもたれてて、眼軸も正常なら、発作のリスク少ないのでは?遠視が強かったらやってる先生もいる。
[] 2018/04/24(火) 17:34:45.75:MXMNL+yI
隅角が狭いだけではPACじゃない。PASが存在して初めてPAC。
「PAC=相対的瞳孔ブロックがある」のだからLIが効果的。
水晶体の膨化・前方移動など水晶体の原因が大きいのならレンゼクトミーも考慮していいが、
隅角が狭いだけで視力良好例に白内障手術するのはダメダメ。
[sage] 2018/04/24(火) 17:59:31.93:0SsC2mYh

瞳孔ブロック機序が強くない症例や、プラトーアイリフには、LI無効ですが、もちろんそのあたり鑑別してるんですよね?(^^)
[sage] 2018/04/24(火) 17:59:54.42:0SsC2mYh
プラトーアイリス
[sage] 2018/04/24(火) 18:02:11.34:0SsC2mYh
PAC=相対的瞳孔ブロック
→え?笑
そんなわけない笑
[sage] 2018/04/24(火) 18:12:24.94:LxJPWTq2
にぎやかなヒトやな
[] 2018/04/24(火) 18:34:32.54:4WF3j4iR
俺ちょうど開業1年経ったけど、5人にLIしたぞ。計10眼。
多い?
認知症で施設の狭隅角1人、白内障オペ断固拒否の狭隅角2人、急性緑内障発作2人。
LIは必要な手技だな。LIびびっているやつは、レーザーが下手くそなんだろ。
うまくやれば内皮なんてほとんど減少しないし。
[] 2018/04/24(火) 18:51:01.49:PaxKYZF/
自分で将来白内障オペする時にLI後だと嫌じゃないか?流石に50代ならLIだが、60,70代でns2位で視力良好ならcat opeする率かなり高くなるんじゃない?
[] 2018/04/24(火) 18:55:35.24:0uEEcaVb
70代で遠視があるならpeaでしょ
LIで内皮が減った経験はないな
[] 2018/04/24(火) 19:08:54.32:4WF3j4iR
急性緑内障発作眼の白内障手術は難易度が高い。
一度LIして落ち着いてから白内障手術する方が良い。
患者もその方が納得いくし、感謝される。
急性緑内障発作に嬉々として緊急白内障手術した大学の講師が昔いたが、案の定破嚢、硝子体脱出。
目も当てられない状況になったことが頭に焼き付いているんでね。
[] 2018/04/24(火) 19:22:28.34:REt8cVj4
統合失調症は存在しない。

1)飲酒、喫煙を含む多様な薬物中毒の誤診 か 
2)創価学会や公安による 集団ストーカーのカモフラージュ か
3)思春期のホルモンバランス〔ドーパミンバランス)の乱れ

である。アルコールやニコチンで 脳内ドーパミン分泌が
PETで確認できている以上、 モノアミン仮説はARTEFACTだ。
統合失調症の生化学基盤にならない。
ttp://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1520134399/944-953

とするネット論説。反応を見たが、この反応は、

「世の医者は みんな そんな事は既に知っている。
統合失調症が存在しない事は常識だ。ただ、口に出せば
医者として生きていけないので、沈黙している」

と言う事だろう。医学部の腐り具合は、行きつくところ
まで行っている。医者板か患者板に毎日1コピペする。
そのうち、統合失調症学が崩壊するだろう。
[] 2018/04/24(火) 19:49:14.40:MXMNL+yI

>急性緑内障発作眼の白内障手術は難易度が高い。 一度LIして落ち着いてから白内障手術する方が良い。

その考えには賛成だが、発作眼にLIは難しい。
peripheral iridectomyはマスターしておくべき手技。
[] 2018/04/24(火) 20:56:37.58:0uEEcaVb

いったん発作解除すればダイアス飲んでさんピロ刺せばれば発作は起きないよ
少なくとも三日後のオペくらいまでは待てる
[] 2018/04/24(火) 22:42:31.46:a0ryv26N

確かに。PIなら3分ですっきり解除。
落ち着いてからcatでいいと思う。
[] 2018/04/24(火) 22:46:53.02:0uEEcaVb

いや、おれは4分でpea終わるがw
[sage] 2018/04/24(火) 22:51:14.63:tqmVahge
発作眼でどんな症例でも分はすげえな
動画あげてみてよ
[] 2018/04/24(火) 23:04:21.69:a0ryv26N

それで術後屈折ちゃんとしてるなら大したもんだが。
とりあえずPIで痛みとってやって、ちゃんと説明した上で後日catしてやった方が喜ばれると思う。
[] 2018/04/25(水) 05:48:41.98:dFsRUxoJ
閉塞隅角緑内障には相対的瞳孔ブロックが必ず背景にある。
相対的瞳孔ブロックの概念が分かっていない眼科医多いものな。
だから急性発作にすぐ白内障手術をしようとする馬鹿が増えた。

まずはPIで瞳孔ブロックを解除してIOL計算測定をしっかりして、後に白内障手術をするべき。
[] 2018/04/25(水) 06:07:47.74:yzA5bYIt
はいはい
オペが下手な奴に限って口だけ達者なのどうにかならんの?
現場でも結構苦労してる
[] 2018/04/25(水) 06:18:25.31:dFsRUxoJ
きちんと診察ができずに、すぐ手術したがる基地外はもっと迷惑。
まさに基地外に刃物w
[] 2018/04/25(水) 06:24:49.71:yzA5bYIt

なんでそう決めつけるの?
君の言ってることなんて研修医でも知ってるよ
[] 2018/04/25(水) 06:25:19.52:yzA5bYIt
PIとPEA両方やれとか言ってる方がよっぽどキチガイ
[sage] 2018/04/25(水) 07:21:15.83:gSR1A4sF
お前がおかしい
[] 2018/04/25(水) 09:23:57.58:XsEr+mZl

>PIとPEA両方

全く問題ない。
[sage] 2018/04/25(水) 09:31:18.98:s3Q5H+l9
すぐに手術室もあかないなら、まずLIでええじゃろ
LIで下がったら、余裕ができるから予定入院と手術で白内障すりゃええじゃろ

水晶体前進が原因の狭隅角発作なら、どっかで白内障手術は要るんじゃから
PIするくらいならさっさとその場で白内障なんとかするのはおかしくない
かかる時間は、10分もかわらん

でも、IOL決めにくいし、視認性もよくなくてチン氏帯も弱かったりするから要注意
あとからIOL入れる手もある。広くなった隅角みておいて、PAS広かったら

IOLいれしなに解離するのもありね。眼圧下がってたらやらんやろうけどw
逆に、PIだけやる奴がいても、おかしいとは思わない。

方針は医者の哲学の違いだし、施設によってもできることが違う。
[] 2018/04/25(水) 09:46:13.13:XsEr+mZl
急性閉塞隅角緑内障の発作時に、無理して白内障手術する馬鹿に忠告したいだけ。
[] 2018/04/25(水) 10:27:33.70:AvVHl04V

君、マンニトール投与したことないの?
[] 2018/04/25(水) 10:38:52.23:XsEr+mZl

お前よりベテランだから、当然あるよ。

しかしマンニトールの高齢者への投与がそもそも「慎重投与」だし、腎障害や脱水があれば尚更怖い。
[] 2018/04/25(水) 10:54:33.97:WEXwAtlL
アタック眼のチンの弱さは人それぞれだし、難しい時は難しいよね
[] 2018/04/25(水) 11:01:21.03:AvVHl04V

へーおれより経験あるんだー
脱水要注意だってプゲラ
脱水症状起こしてる奴はアタック起こさねえから!
[] 2018/04/25(水) 11:02:08.58:AvVHl04V
野党みたいに重箱の隅つついてくるなよ
[] 2018/04/25(水) 11:24:13.60:XsEr+mZl

>脱水症状起こしてる奴はアタック起こさねえから!

www
お前がヒヨっこだということがよーーーくわかった。


引っ込んどけ!
[] 2018/04/25(水) 11:30:14.60:1qT2z8tz
どっちもみっともない
[] 2018/04/25(水) 11:38:38.00:AvVHl04V

ほうらあ、ひかかった!
ねえねえ君こそ相対的瞳孔ブロックの意味分かってないよね
どうして脱水起こしてる人が脱水前にアタック起こさずに脱水後に起こすのかなあ
マンニトールって人工的に脱水を起こさせる薬なんだけどなあ
おかしいなあどうしてかなあ
[sage] 2018/04/25(水) 11:47:19.23:s3Q5H+l9
そこはいまの議論のポイントになったことはない
自分の好きなところに持って行って話振り回したいだけだな

高張利尿液はその場しのぎだから嫌う人もいる

マンニトール馬鹿は頭にフルクトマニトでもマンニットでもなんでもぶっ刺して黙ってろ
ぶっ刺す前にあっためて結晶とかすくらいは許してやるよ
[] 2018/04/25(水) 13:00:19.48:XsEr+mZl

指導医がちゃんと教えてないようだから教えてやろう。

高齢者で脱水症状(=体内水分量減少状態)であっても、相対的瞳孔ブロックは起こる。局所的な異常だからね。
瞳孔縁での房水の流れが遮断されて虹彩の後に房水が貯留すれば、虹彩の膨隆が起こって隅角を閉塞する。
全身が脱水状態で有ろうが無かろうが、関係ない。

マンニトールの眼圧降下作用機序は、高浸透圧であるマンニトールが硝子体中にある水分を血管内に引っ張って、眼内容積を減少する事にある。
全身を脱水状態にする事が目的ではないよ。

わかった?研修医君。
[] 2018/04/25(水) 13:11:52.11:QTaHf/1N
318が正しい。
[] 2018/04/25(水) 13:57:00.61:AvVHl04V

脱水状態は全身の脱水
当然、硝子体も脱水される
[sage] 2018/04/25(水) 18:09:04.97:s3Q5H+l9
脱水がコワイ、というのは、それで発作がということではなくて
単に全身状態に注意、ということだろ

いつまでもポイント外したところでなにやってるんかね
[] 2018/04/25(水) 19:14:15.84:yzA5bYIt
マンニトールで発作解除して、後日PEAで何が悪いの?
マンニトールには脱水がーとか的外れなこと先に言ったのはどっちよ
[sage] 2018/04/25(水) 21:14:43.79:yH6BlftL
高齢者にマンニトールもダイアモックスも慎重に投与が必要なのは常識。腎機能低下しているし、電解質異常も起こりやすいからな。研修医は覚えておけよ。
[sage] 2018/04/25(水) 21:18:39.60:yH6BlftL
それとマンニトールだけでは発作は解除できない。眼圧が下がって角膜浮腫が引いたらLIして、その後必要なら白内障手術を考慮する。
[] 2018/04/25(水) 21:19:22.46:yzA5bYIt

は? だからPIすか?
ファーーー!!!!wwww
[] 2018/04/25(水) 21:21:50.37:yzA5bYIt

さらっと嘘つくな
むしろマンニトールで解除できなかった経験がない
サンピロやダイアモックスで間をもたせて
三日ほど待ってからPEA

大学でグラ班、年に50件以上attackを扱ってる
どっちが嘘ついてるかは明白
[sage] 2018/04/25(水) 21:50:08.05:yH6BlftL
ラベルの低い大学だなw
[] 2018/04/25(水) 22:14:16.68:1fO+KFc3
今週末からARVOでハワイ行くやついる?
楽しみだわ。
[sage] 2018/04/25(水) 22:25:44.12:tuYWAyFO

大学まで attack が年に50件辿り着くのか、どんだけ病院がないのか、開業医がいないのかって
感じだな。いや、ウソだとは思わんが、そういうとこもあるのか。
都会でそれだったら、単に便利屋だな。
[] 2018/04/25(水) 22:52:28.09:dFsRUxoJ

>大学でグラ班
大学の専門が眼底で、落ちこぼれか嫌われ者の教室員がグラ班にまわされているのか?
確かに年間50例、週1件グラアタックが来る大学ってどこ?
目医者がいない田舎?周りの開業医レベルが極端に低いのか?
[] 2018/04/25(水) 23:44:49.23:yzA5bYIt
話逸らしちゃってカッコ悪いです
[sage] 2018/04/26(木) 00:17:43.78:qsdbWmer
いや、純粋に不思議がってる
attack の相手なんてそもそも大学でやるようなことじゃなかろう
研究になんかつながってるのか?まあ頑張って。

研究って、よその国の道具や新しい器械を日本ではじめに
つかってみて講演して回ることじゃないからな、念のため
[sage] 2018/04/26(木) 00:33:36.86:qsdbWmer
でな、マニトールで解除できると延々いってるけど、べつにそれはそれでいい、
というか、はじめからそこは問題になってない。
よく読みなおせ。

マニトールは全身状態にも影響あるから注意だね、といってるだけなのに、なんで
そこまでマニトールを連呼する?
そういう、話の通じないグラ班員のいる大学がどこなのか関心がある。
[] 2018/04/26(木) 01:08:09.43:+707k3ZQ
俺、開業医2年目だけど、院内にマンニトール置いてないわ。
置くべきかな?
[] 2018/04/26(木) 02:27:05.99:RQ0Dh6Ji
大学病院がとってくれるから送れば良いw
[] 2018/04/26(木) 04:06:04.88:gyFUT95D

最近の緑内障教授まさにこれ
OCTで乳頭分類してたと思ったら、血流測定装置で分類、OCTAで分類と
あたらしい機械を使った緑内障分類馬鹿
こいつがあちこち全国の講演会で呼ばれて
いただく金額は30万
緑内障患者はデータとるためのモルモット
[] 2018/04/26(木) 04:59:43.95:Rf/kJiod
偽善者と偽装社会 とパナマ文書

【社会】女児に対する強制わいせつ罪で起訴された小川遥資(22歳)被告が不起訴 父親は参院議員
ttp://asahi.5ch.net/test/read.cgi/newsplus/1513656538/
[] 2018/04/26(木) 07:13:17.35:5xwM9m15

あんたこそよく読み返せ
おれはマンニトールの優位性を粛々と述べてるだけ
あんたは田舎のDQNみたいに脳筋反射でそれを罵ってるだけ

まあマンニトールの優位性が多くの人に伝わったようで何より
[sage] 2018/04/26(木) 07:17:29.67:qsdbWmer

院内において期限切れになるのが関の山 やめとけ
マニトールなくてもなんとか LI できることのほうが多い
眼球もんで変形させてブロック解除はさすがにやったことないが

ほかの開業医や、ほかの科から融通してもらう手もある
そのための医師会活動な
医師会が仲立ちするんじゃないよ、誤解なきよう
医師会のイベントで周囲の先生とつながるようにして、もってる先生にいざというとき頼め
取次がなんとか探してくれることもある
そのへん、あなたの人間力な
[sage] 2018/04/26(木) 07:23:12.92:qsdbWmer

だからさ、粛々と、ピント外れたことを、繰り返し聞かれてもないのに書いてるのな
有用性の話はしてない
全身へのリスクの話してるのに無意味なコメにしがみつくのやめな

ここまで馬鹿だと、ほんとに年50アタックのくる大学グラ班員なら身バレして、あーまた恥さらしてるよと思われる、つか、思われてるだろう
かわいそうに
[sage] 2018/04/26(木) 07:23:31.97:V7vTNY9h
マンニトールの優位性w
大学のレベルがどんどん下がっているのがわかるが、ここまで酷くなってるのに
[sage] 2018/04/26(木) 07:24:42.83:qsdbWmer

正しいwww
[sage] 2018/04/26(木) 07:34:18.16:V7vTNY9h
ここまで酷くなってるのに驚いた。
[sage] 2018/04/26(木) 07:39:48.79:V7vTNY9h
今時アタックが年間50例も来る大学ってどこ?かなりの田舎にある大学と思うが。大学の専門はグラではなくて、グラ班にマンニトールを崇拝する馬鹿が居るところって心当たりある?
[] 2018/04/26(木) 07:40:49.36:5xwM9m15

お前のLIとかきいてねえから笑
朝から必死の書き込みご苦労さん
マウントしないと死んじゃうゴリラ?
[sage] 2018/04/26(木) 08:07:17.51:qsdbWmer
本人はもうほっとこう
きいてないらしいから

ちょっと田舎の眼科専門病院で、あれこれ手を出して自分ができる気分になってる馬鹿が、身を騙ってえらそうにしてる感じだな

本当に大学にいるなら、まわりの奴もまともじゃなかろう
[sage] 2018/04/26(木) 08:19:54.05:qsdbWmer
「マンニトールは脱水おこすから注意がいる」
というごくふつうの書き込みに、
「マンニトールでブロックは解除される、有用だ」
といつまでも書き続けて、しかもそれを指摘されたら
「マウンティングだキー」
となる馬鹿飼ってるという大学はどこらへんという設定なんだろう。

本人はもう出てこなくていいからな。こっちで話題にはしといてやるから、ひっこんでろな。
[] 2018/04/26(木) 08:31:05.38:AShfoInB

ID真っ赤wwwwe
[sage] 2018/04/26(木) 09:22:39.63:qsdbWmer
暇だからな
お前もそうだろ
[sage] 2018/04/26(木) 15:31:16.66:xATXxVJq
開業3年目で開院時に10本買って残り8本ある。もうすぐ期限切れ。
場所とるしまた10本買うかどうか迷うよな。

自分で治せるけど面倒なので大学に丸投げしようかなって気持ちもわかる。
[] 2018/04/26(木) 19:49:56.33:+APcOqdR
「マンニトール大好き研修医」が居なくなって、やっと平和が訪れた。
[] 2018/04/26(木) 21:29:27.14:VqTXoKAn

呆れて去ったんだろうね
君、顔真っ赤にしてたもんね
[sage] 2018/04/26(木) 22:39:20.94:VTAUACSS
そだねーw
[sage] 2018/04/26(木) 22:40:50.76:VTAUACSS
でも第三者的に見てマンニトール野郎が狂ってた
[sage] 2018/04/26(木) 23:11:36.08:A63E61wI
研修医です。
過熟白内障でECCEにするか、PEAにするか、判断どうされてますか?
またCTR使用しますか?
開業の先生の判断聞きたいです。
[sage] 2018/04/27(金) 03:31:18.87:kBP76F5z

今は機械がいいから時間かければどんなのでもPEAでいける。
だから研修医ならどんな症例でも時間かけてPEAで完投できるようにした方がいい。

いろいろな意見があるし反論もあるだろうが、
午後半日で30〜50件しないといけない俺(開業医)の場合、
実際にフェイコをいれてみてPEAだと時間かかりそうだったらECCEに切り替えてる。
ECCEなら確実に10分ちょっとで手術終了できるからね。
時間的ゆとりがあるなら全例PEAでいいと思う。
[sage] 2018/04/27(金) 04:08:01.71:kBP76F5z

書き忘れてたCTRについてだが、
20年以上の白内障手術をして術後患者をみている経験から言わせてもらうと、
開業医的にはおいしい(ちょっと入れるだけで差額約1万円)が、実際のところ不要の産物。

あと、一応ガイドラインがあるから研修医はCTR使えない。(メーカーが教えてくれるはず)

・・・地方開業医のマジレスでした。
[] 2018/04/27(金) 05:29:53.74:bwURxzoP
,357
爺開業医か?何時に起きてるの?
逆に寝られないのか?
[sage] 2018/04/27(金) 08:06:57.42:rsbSw4/X
半日で30から50件てことは入れ替え含めて1件当たり5分から10分か
フェイコ2台並列でもきつそうね
[] 2018/04/27(金) 08:35:09.13:DRKz5HjQ
そんなにやってる眼科って眼科病院しかないよな?
すごく限られる気がする
[] 2018/04/27(金) 10:29:22.15:MRnOCl30
西宮の、眼科のブログ書いてた人?
[sage] 2018/04/27(金) 13:26:27.66:SQ25QYos

グラグラの過熟白内障でもでしょうか?
ECCEできるようにもなりたいのですが、一般的には計画的ECCEしないのでしょうか…
[] 2018/04/27(金) 13:38:45.65:akT5ycYK
半日30から50??

スター先生以外いる?

嘘くさ。
[] 2018/04/27(金) 16:23:39.78:H6wq56uL

俺はオペ週1だが70くらいはやってる。
普通じゃね?
[] 2018/04/27(金) 16:26:30.48:mElD3nzn
どうせ5000例ハノウなしのヤツでしょ
[] 2018/04/27(金) 16:29:30.16:MRnOCl30

兵庫県には実在する
[] 2018/04/27(金) 17:41:32.83:MRnOCl30
核高度Xのガチガチに対して研修医がイタズラにPEAに固執して内皮を痛めるべきではない。
ECCEも習得しておくべき大切な手技。
[] 2018/04/27(金) 19:47:34.33:TO6SSgJv
PDTってやってる奴いる?効果ある?
[sage] 2018/04/27(金) 19:53:24.62:SQ25QYos
PCVやCSCには効果ありますよ
[] 2018/04/27(金) 20:15:58.59:MRnOCl30
PDTはPCVに効果が高く見直されているが、入院が必要だから個人医院ではやらんな。
[] 2018/04/27(金) 20:58:09.60:by5cm3rp
開業時にただでもらったYAGレーザーが調子悪くて、新しいのを買おうと思うんだけど、何がいいかな?
SLT付きのエレックスに興味あるんだが。
みんなSLTってやってる?
[sage] 2018/04/27(金) 21:31:19.75:ZmzBloOa
sltりまくりの落下傘がいる。儲かるんだろうね。
[sage] 2018/04/28(土) 07:27:09.91:qzHIWmQC
SLTはめちゃくちゃ儲かる
[] 2018/04/28(土) 17:51:53.46:U1Z21DQ1
PDTはもう売ってないのでは?

効果あれば売ってるだろ。
[] 2018/04/28(土) 23:00:49.47:qZH4UVct
SLTって実際眼圧下がるの?
[] 2018/04/28(土) 23:05:52.31:qZH4UVct
○レックスの販促のビデオ見たら、
総合病院で購入したところは大半が埃をかぶってるみたいな報告だっだが。
[] 2018/04/28(土) 23:25:45.17:oUTP6uEL
YAGレーザーって元とるの大変だよね。
後発白内障の点数かなり安いし。
SLTやれば、5年あれば元とれるかもな。
3割負担にSLTやるのは気が引けるわ。
1割負担か生保くらいか。
[sage] 2018/04/30(月) 05:39:55.79:FdWQVfts

今時入院させてやってる所あるのか?
10年以上前の大学ではそうしてたが。
[sage] 2018/04/30(月) 07:28:30.66:wmTc7EFM
当たり前じゃあね?日光花瓶あり
[] 2018/05/02(水) 16:08:46.66:AHxT55oA
人工レンズ、マイナス8とかマイナス10とかあるんか?眼軸35、レフでマイナス25とか初めて
見たんだが。白内障結構進んでて、オペ予定するんだが未知の領域。年齢が結構若くてさんどうも普通なのが助かる
[] 2018/05/02(水) 17:49:30.70:oIyRJT2+

楽しそうやん
こんなとこで聞かずに業者に電話しろや
[] 2018/05/02(水) 17:53:22.43:6dSMslnl

馬鹿で経験少なそうだね。
底辺私立卒?
[] 2018/05/02(水) 18:09:45.80:i276kbGg
核白内障だから、レフが強いだけじゃないかな?
35mmぐらいは、かなり稀にいますね。
[] 2018/05/03(木) 09:18:13.50:LT8Q6nWC
版画は初年度奥以上の赤らしいぉ
多分元本返済始まっていないだろうに。
恐ろしや!
[] 2018/05/03(木) 11:13:00.62:hFpZg7vo
儲かってるのか損してるのかどっちなの
[sage] 2018/05/03(木) 11:43:48.81:NT3WEhF2
服院長が来年辞めたらオワコン
[] 2018/05/03(木) 11:48:44.38:riMhsob8
流行っているらしいが負債が大きすぎてどうにもならないって事でしょ
[] 2018/05/03(木) 12:04:30.69:r20bb0jp

負債だけでは赤字になりませんが
利息分は経費だけど
[sage] 2018/05/03(木) 12:27:19.16:NT3WEhF2
前手術学会長 がんばれ
[] 2018/05/03(木) 14:57:16.27:CALjqN+r
患者来なくて赤字なら増えれば解消するが、流行ってて赤字ならヤバくないか。人件費か機械か、それとも院長が経費かなんかで使いまくりなんか
[] 2018/05/03(木) 15:00:47.01:gm0XrM22
他所様のことはほっといて、自分の心配しなさい。
[] 2018/05/03(木) 15:06:16.25:9i96narK
生命保険、何億入っているのか興味ある。
[sage] 2018/05/03(木) 16:19:39.73:NT3WEhF2
12奥なら金利だけですごい
[] 2018/05/03(木) 23:56:41.26:RTEZneA+
,393
あれだけの戸建開業で初年度は赤字なの当たり前だろ。
金利だけなら10億かりて1%元利10年でも月々10万かからん。
開業経営知らない病院勤務医か?

すでに黒字化しているようならむしろ大宮地域の眼科がやばい。
仮にあれだけの規模ですでに黒字なら来年以降は税金だけで億単位になるだろうから、法人化や分院でどんどん大きくなるだろうね。
前スレで1年目にして分院予定ってあったけど本当?
[] 2018/05/04(金) 00:01:42.39:TY7WgXdS
修正
x金利だけなら10億かりて1%元利10年でも月々10万かからん。
○金利だけなら10億かりて1%元利10年でも月々100万かからん。

去年の手術実績見る限り外来もそれなりきてるようだから余裕でしょ。
[] 2018/05/04(金) 00:22:13.02:TY7WgXdS
そんなことより、話題の某眼科のホームページみてて気付いたんだけど、
ORTのオペ業務っていつからOKになったん?

視能訓練士
※パート・アルバイトも募集しております。くわしくはお問合せください。
仕事内容 視力検査等の各種眼科検査業務
オペ業務
ロービジョンケア
[] 2018/05/04(金) 00:26:56.00:OcFMncTO
ttps://www.tsukubahigashi-hp.com/hospitalization/
一億円を恐喝する横山治之昭和51年医師登録
土浦警察署様助けてくれ!
[] 2018/05/04(金) 00:27:34.21:OcFMncTO
ttps://www.tsukubahigashi-hp.com/hospitalization/
未成年へのセクハラ医師横山
[] 2018/05/04(金) 06:40:45.31:ERRTi+4A
看護師募集しても全く来ないので、ORTに清潔で手術介助や手術準備させてる施設を知ってるけど、やばいんじゃない?
[sage] 2018/05/04(金) 07:56:15.97:R5lPz8XQ
ヤバイのは福婬町が辞める可能性がたかいこと
[] 2018/05/04(金) 08:06:07.06:Kgpw3qwT
前いた病院はオペでボトルの高さとか設定の切り替えとか部長がさせてたな
[] 2018/05/04(金) 17:08:04.41:frNv5Tnc

通常の規模であれば(3億くらい)であればそうだろう。
通常あの規模(借り入れ)をするのは他に利益を出せるもの(施設)が他にあるところ。
版画の様にほぼ全額借金でやってて単年で赤字続けばかなり厳しい状態になるか、他に買収されるかどっちかだろう(だいたい院長は50代半ばだっけ?)。
[sage] 2018/05/04(金) 22:09:27.41:R5lPz8XQ
教授まで上り詰めた京大生だからちゃんと計算してる。負ける戦はしない。
[] 2018/05/04(金) 23:13:15.18:RO8uo0Yx
教授クビになったのも計算通りと?
[] 2018/05/05(土) 07:04:41.73:MFbVt25y
クビじゃないよ。
金儲け主義の大学に反抗しての自主退職でしょう?
赤ひげになりたい夢の実現のため。
[] 2018/05/05(土) 08:17:57.12:kgqonHMS
また不毛な戦いが…
[] 2018/05/05(土) 11:08:33.37:BFRuTRwF
感染症出しまくったのとパワハラがばれてクビになっただけだろ
何が赤髭だ、笑わせんなよ
[] 2018/05/05(土) 12:44:56.07:83AqREzk

彩球の眼科医特に手術やっている人はほとんどが理事長にクビにされた事を知っているのだが。
[] 2018/05/05(土) 12:47:32.18:rskvMRu9
ttps://www.tsukubahigashi-hp.com/hospitalization/
[] 2018/05/05(土) 12:55:19.04:BFRuTRwF

これ踏むとIP抜かれるぞ
気を付けろ
[] 2018/05/05(土) 13:24:46.01:Iir4lcBD
でも紹介が多いのはなんでだろう?
噂を聞いて遠方からきてるのかね?
[sage] 2018/05/05(土) 14:32:55.59:YCCTOHTC
京大卒で前埼玉偉大眼科教授だからな。
[sage] 2018/05/05(土) 14:33:27.25:YCCTOHTC
腐っても鯛ってこと
[] 2018/05/09(水) 08:45:11.84:peWHUDa9
眼科医らしいが。
ttps://www.nikkansports.com/general/news/201805080000704.html
[] 2018/05/10(木) 04:47:25.07:VOSPgULs
時期がんかいかいの会長選挙どうなってんの?
水戸や仙台の若手が派手に地下活動やってきてんだが
この既定路線継続でオーケーなん?
西日本軽視案だがな笑
[] 2018/05/10(木) 08:04:01.95:BlxeOdQN
西日本の女医が候補だろ。
[] 2018/05/10(木) 23:41:15.63:NzWWb2Fp
俺はe-doctorの回し者ではないが、暇つぶしにどうぞ
ttps://www.e-doctor.ne.jp/c/akahoshi/
“委託執刀医”の報酬が気になる。
各地のウハクリ開業医とどちらが上だろうかね?
[] 2018/05/11(金) 23:03:07.46:or8fO3IO
N医大M病院の准教授だったS先生が6月に開業するんだね。
S先生の実力なら、埼玉や千葉ならウハるの確実なのに
何で医者余りの神奈川県藤沢市で開業するんだろうか。
紺猿に騙されてんの?
[sage] 2018/05/12(土) 01:17:33.40:V/L1T8bx
確実??
そこまで知ってるなら場所の理由は簡単でしょうが。
[] 2018/05/12(土) 07:35:59.16:NL4snXEJ

うちも根回しメールきた
こいつらなんなん?
[] 2018/05/12(土) 19:56:51.27:YUHcvT18
日本医科大なんか知るかよ。アホか。
[sage] 2018/05/12(土) 20:14:20.09:e+dTqrym
どうでも良い大学だね
[] 2018/05/15(火) 20:44:45.26:FI2M4Adc
単焦点オペするのにレーザーばかり使うやつがいるが 持ち出しでやってるのか?
[sage] 2018/05/16(水) 07:24:37.36:ZS36jVxa
金持ちの道楽
[] 2018/05/16(水) 08:47:32.11:ZBMzj3sT
句読点オペに見えた
[sage] 2018/05/16(水) 17:29:14.38:UrCnth4O
眼科行け
[] 2018/05/16(水) 20:18:49.31:vt8vKRyw
俺が手術し太郎か?
[] 2018/05/17(木) 22:35:52.62:0mUe9V/z

プレミアムレンズ希望の患者が目論み通り集まらなかった哀れな目医者だろ。
レーシックから撤退する施設は多いらしいが、フェムトフェイコに手を出して
撤退する奴も徐々に出てくるような気がする。
都内にも数軒あるが、どうなるか見ものだ。
[] 2018/05/21(月) 22:42:34.72:98Pg1Cgd
都会の右派は半端ないよ。
田舎では絶対こうはならない。
ttp://www.tomitaganka-lasik.jp/iol/
[] 2018/05/22(火) 07:10:26.65:AB4pl3js

分院?
[] 2018/05/22(火) 13:04:07.10:CafdBF6R
通電治療ってなんだよ。近視が治るとかかいてるけど。
[] 2018/05/23(水) 20:37:18.96:o1s4D0Sc
今、オペ眼科開業医の何割が多焦点やってんの?
[] 2018/05/23(水) 21:41:01.44:7Ehbq4sa
tomitaっていうからあの富田かと思ったら全然違った。
[] 2018/05/24(木) 05:56:42.86:qBI4qKNk

5〜6割だろう。
これからは多少店していない開業医は終わる
[] 2018/05/24(木) 08:16:58.68:zCFo+RFs
ttps://www.tsukubahigashi-hp.com/hospitalization/
[] 2018/05/24(木) 08:17:51.11:zCFo+RFs
ttps://www.tsukubahigashi-hp.com/hospitalization/
[] 2018/05/24(木) 14:38:21.63:JCME3Qzi

地方は多焦点やってるの少ないぞ。2割から3割くらいよ。
俺は、多焦点否定派だから、患者には全く進めない。デメリットを滅茶苦茶強調する。
そしたらみんな単焦点の手術受ける。それで文句もでない。
[sage] 2018/05/24(木) 15:10:13.22:sB72lLRV
田舎のお医者さんは気楽でいいね
[] 2018/05/24(木) 17:31:13.75:IFzkj+3x
シンフォニーどう?
[] 2018/05/24(木) 19:32:16.83:IRYdrkjh


お気楽だな
10年先、あんたは廃業だ
[] 2018/05/24(木) 21:20:54.55:ryu2+nN/

他商店が先進医療から外されるやろな
そのうち
[] 2018/05/24(木) 22:24:25.29:suBXY1E2
多焦点なんてそのうち先進医療から外れ、すたれていくよ。
トーリックのみ生き残るだろ。
[] 2018/05/24(木) 23:30:22.43:AObhMPo6
ttps://www.tsukubahigashi-hp.com/hospitalization/
[] 2018/05/25(金) 01:17:05.06:oZXtPbVv
ttps://www.tsukubahigashi-hp.com/hospitalization/
[] 2018/05/25(金) 01:20:46.13:oZXtPbVv
ttps://www.tsukubahigashi-hp.com/hospitalization/
[] 2018/05/25(金) 01:22:01.69:oZXtPbVv
ttps://www.tsukubahigashi-hp.com/hospitalization/
[] 2018/05/25(金) 01:23:06.25:oZXtPbVv
ttps://www.tsukubahigashi-hp.com/hospitalization/
[] 2018/05/25(金) 01:25:48.19:oZXtPbVv
ttps://www.tsukubahigashi-hp.com/hospitalization/
[] 2018/05/25(金) 01:26:28.79:oZXtPbVv
ttps://www.tsukubahigashi-hp.com/hospitalization/
[] 2018/05/25(金) 01:27:10.20:oZXtPbVv
ttps://www.tsukubahigashi-hp.com/hospitalization/
[sage] 2018/05/25(金) 07:48:30.81:ayGPPKLM
いなかっぺ?
[] 2018/05/25(金) 17:02:00.87:c5gRKtX7
これからの時代、多焦点しない医院はダメ
[] 2018/05/25(金) 18:59:23.40:zmY4pLtK

先進医療の梯子 はずされたら アウトや
誰もやらない
[sage] 2018/05/25(金) 20:02:56.17:TkwdVfy4
IOLの値段が下がって、そのうち、ふつうの白内障手術の値段で
やれということになると思う。
で、保険でやる場合、クリアレンゼクトミーじゃないかきびしい
調査もそのうち入るよ。
カルテ調べられて、本人調査も入って、大量に返戻になるだろう。
[] 2018/05/25(金) 21:24:34.04:MSHQ2XKQ
ていうか縮瞳気味の老人にやってもほとんど意味ないような
[] 2018/05/25(金) 21:46:48.12:8lUvLjQC
ttps://www.tsukubahigashi-hp.com/hospitalization/
[] 2018/05/25(金) 23:42:25.15:B5duXBV5
レーザー白内障手術なんて金持ちの道楽だろ。
全く必要ないし、コスパ悪すぎ。LASIKみたいなもんだな。
[] 2018/05/26(土) 01:02:34.17:qfJX/p5o
内科医ですが糖尿病性網膜症の患者を眼科に紹介したら
増殖症で視力低下が始まっていて、次回受診は1っか月後で
月一回の通院とか。こんなもんでいいの?
[] 2018/05/26(土) 06:21:59.64:SsclH3/F

いやいやレーシックの効果はレーシックじゃなきゃできないし違うだろ
[] 2018/05/26(土) 07:18:30.38:iz2V8fO5
ttps://www.tsukubahigashi-hp.com/hospitalization/
[sage] 2018/05/26(土) 13:25:12.46:bMa/hhWo

増殖なら、1週間おきに左右レーザーかな
[] 2018/05/26(土) 13:57:23.05:YiFeqNIK

マジレスすると視力低下の原因は黄斑浮腫で、増殖性変化はまだ様子見れる程度なんでしょう
まともな医者がみているのなら
[sage] 2018/05/26(土) 14:13:04.06:BD1euib5
骨大工なんで、教えてクレクレで申し訳ない。
患者:65女性
眼科主治医からIOLを両眼に入れる手術をすすめられた。
聞きたいのはココです。
主治医より、遠近両用のものは保険は利かないが40万(片眼のことか?)
保険が利くものはどちらかになりますと。
自分が卒業したときは、遠近両用のものは授業で聞いたことが
なかったので、時代は変わったんだとは思いますが
患者さんは、遠近両用に乗り気です。
LASIKみたいにいまだ評価が定まってないものなら
遠まわしに再考を患者にさせたいのですが、眼科の先生いかがですか?
基本、患者本人が納得しているなら、口をはさむこともしませんが
後学のため、ご教授ください。
[sage] 2018/05/26(土) 18:19:15.35:yqTm/OAu
>>遠まわしに再考を患者にさせたいのですが
門外漢が余計なお世話じゃね?
[] 2018/05/26(土) 18:55:07.64:YxojTKvA

わかりました。
主治医と患者に任せます。
[] 2018/05/26(土) 22:54:36.30:HMJFjF6p
このスレは眼科医同士が虚勢を張り合って、貶し合うところだから、医学的な質問は荒らしとみなされます
[] 2018/05/27(日) 07:04:38.51:USaLpzty

>自分が卒業したときは、遠近両用のものは授業で聞いたことがなかったので、時代は変わったんだと

馬鹿な整形外科の進歩とは比較にならない進歩を遂げているのが、スマートな眼科なんだよ。
[] 2018/05/27(日) 07:21:40.56:USho0oB8
意味もなく他科をディスるな
指導医に叱られたか?
[] 2018/05/27(日) 08:11:11.96:bSxxAJYS
それは主治医と相談して下さいでいいんじゃないの。他科の病状や薬について質問をしてくる患者いるが、緑内障とかの眼科に関わる事でなければほぼその先生に聞いて下さいねで終わり。ましてや自分からそこに意見するなんてあり得ない
[] 2018/05/28(月) 12:55:26.53:MOt0EbL6
西日本のオペ有りウハクリ目医者が講演で語っていたことを思い出した。
自分の目が白内障になって、散々迷った末に、優位眼に酸点NX70(正視狙い)、
非優位眼にシンフォニー(-0.25D狙い)入れて結果的に大成功だったらしい。
いろんな考え方があるものだな。
[] 2018/05/28(月) 14:23:08.71:quDlkvG1
患者には両目とも多少店いれてるだろうにな。笑
[] 2018/05/28(月) 16:41:10.15:U/pW2Wl0

>優位眼に酸点NX70

やっぱり自分の目には濁らない三点か・・・しかも3ピース。
自分の目に或婚IOL入れてる目医者いるのかな?
他人には安いからバンバン入れてるくせにw
[] 2018/05/28(月) 19:49:39.45:nZLhji7X
有る今、2年前から入れているが、今のところ濁りとか全くないぞ。
製造方法変えたらしく、大丈夫と自信満々だったからな。
[] 2018/05/28(月) 20:59:57.52:quDlkvG1
でもモールディング法らしいからいずれ濁るだろ
[] 2018/05/28(月) 21:54:48.28:MOt0EbL6

お前の目は節穴か?
或る紺、製造方法変えてからも若干濁る。
歯医者も言っていた。
嘘だと思うなら歯医者に聞いてごらん。
[] 2018/05/28(月) 22:17:05.85:nZLhji7X
有る今は75歳以上にしか入れてないよ。
10年もてば良いだろ。
なんせレンズ安いからな。
75歳未満はHOYA255かPN6Aだな。
[sage] 2018/05/28(月) 22:45:04.47:Ks+2y0h7
アルコン10年持たないぞ
[sage] 2018/05/28(月) 22:47:34.20:Ks+2y0h7
或紺のお抱え、歯医者先生が言ってるのならかなりひどいにちがいない。
[sage] 2018/05/28(月) 22:49:00.36:ZeGKp88q
アルコンって1枚5000円位だろう?
[] 2018/05/28(月) 23:54:26.15:b4m8lida
フェイコがAMOだともっと安くなりますw
[] 2018/05/29(火) 05:57:19.17:bEbsKCx6
え?在る紺ってPMMAより安いの?
在る紺にしようかな
[sage] 2018/05/29(火) 12:46:33.38:1Y8Q/x9b
或る今はむかし使ったのが来るたびに白濁してて鬱になる。見るのもいや。。

最近はPMMA並みの値段の、或る今じゃないフォールダブルがいくつもある。
[] 2018/05/29(火) 17:52:20.61:ufmoxYVK
濁らないアクリルでどこが安い?
PMMA並みというと、3000円ぐらいであるか?
[] 2018/05/29(火) 22:06:18.89:45ZOfSUu
もう5000とかそこから前後しても誤差範囲だろがw
[] 2018/05/30(水) 18:03:05.87:c64sxM7i
多焦点IOLいれて、
術直後調子良くても
10年後年取って倒乱視が強くなったら
どうすんだ?
[sage] 2018/05/30(水) 18:37:42.50:RBa1LOX0
藤林丈司
[] 2018/05/30(水) 19:01:28.06:i7hOy+dU
ttps://www.tsukubahigashi-hp.com/hospitalization/
[] 2018/05/31(木) 12:59:52.82:77uNuzxE
多焦点の入れ替えオペが激増するだろうな。
もちろん入れ替えオペは保険請求するなよ。自費でやれよ。
[] 2018/05/31(木) 19:53:45.78:F1Ocq/c0

>10年後年取って倒乱視が強くなったら どうすんだ?

そんなのシラネーよ
自己責任だって言ってやるよ
[] 2018/06/01(金) 17:39:43.93:tdJRwbU8
多焦点やるべきか悩んでる。
近くのライバルはやる気満々。
[] 2018/06/01(金) 19:26:14.74:tdJRwbU8
版画医はどうなってるの?
服印蝶がまだやってくれるから良いけど、辞めちゃったら・・・
[] 2018/06/01(金) 23:34:55.02:AyebyZhu
シンフォニーなら問題ないでしょ
保険下りる人だけに入れてる
[] 2018/06/02(土) 18:57:33.93:k2uOT24Y
先進医療取るまで、自費幾らで入れてた?
結構、保険診療でズルしてるところあるらしいが、俺もそうして良い?
[sage] 2018/06/03(日) 17:08:11.95:bPzCpQYM
ずる多い
[] 2018/06/03(日) 17:27:41.72:sBnCO5tq

それはなんかヤバそうだったので両目70万に設定
一年かけてようやく取得
[] 2018/06/06(水) 09:59:52.57:9gl8jLrx
開業初心者なので教えて下さい。

白内障手術時に翼状片切除しても、翼状片切除代は請求できないって本当ですか?
理不尽すぎます!
[] 2018/06/06(水) 10:13:05.32:eaqKnm2G

結膜形成術でとれるのかな?
うちは確かとってるし返戻なし
[] 2018/06/06(水) 10:42:04.10:9gl8jLrx
同一術野は同時手術が認められないのではなかったでしょうか?
[sage] 2018/06/06(水) 11:21:52.90:z0UxeeQ2
翼状片とってすぐなんて視認性悪いから同時手術したくないわ。
まず翼状片手術し、角膜上皮がきっちり再生してから白内障すりゃいいじゃないの。
翼状片と白内障の同時はあかんやろ、結膜形成でやるのもいんちき、指導されんようにな。
[sage] 2018/06/06(水) 11:57:09.96:z0UxeeQ2
あたりまえだけど、有茎弁移植するんだよね。
白内障するのに邪魔で切除してそのあと寄せて縫うだけだったら
請求なんかするなよ。
[] 2018/06/06(水) 12:27:12.70:9gl8jLrx

>翼状片とってすぐなんて視認性悪いから同時手術したくないわ。

手術が上手いので、少々視認性が悪くても簡単に手術してます。
患者さんのこと考えれば、一緒に手術してあげたほうが良いと思います。
で、困ってます・・・
[] 2018/06/06(水) 12:28:30.11:9gl8jLrx
普通糸なんか使わないのに、翼状片したら糸代持ち出しです(泣)
[sage] 2018/06/06(水) 13:01:19.47:lVFWVx3e
え?白内障術後にケラト再検せずにcatopeしてるの?
[] 2018/06/06(水) 13:27:33.64:6CWWFuaQ

質問おかしくないか?
浴場編術後にケラト再検だろ?
同時手術したら、まず屈折ずれるぞ。
浴場編オペして最低1か月あけてから、白内障手術が普通。
オペうまい奴がそんなこともわからんのか?
患者のためにもならんわ。
[sage] 2018/06/06(水) 13:28:12.12:lVFWVx3e
翼状片術後の間違えです
[sage] 2018/06/06(水) 16:50:56.00:z0UxeeQ2

上手ならなおのこと、選べるならいいコンディションで手術したいものだ。
上手なつもりで状況を舐めてるんじゃないか、患者がかわいそうなんじゃなくて
お前が面倒くさいだけだろう。
糸代持ち出しとか、PMMA使ったつもりになればナイロン1糸知れたもんだろうよ。
つか、そんなもんまでけちって、ケラトの手間も惜しんで、なにが患者のためだ、
笑わせんな。
[] 2018/06/06(水) 19:19:59.40:n5oTIt3d
ヘパリン化しなきゃいけない状況じゃなけりゃ、先に翼状片だろ
[sage] 2018/06/06(水) 22:25:56.92:NwLNC1Lp
手術が上手いと自称するアホにちゃんと教えてあげるとかみんな優しいな。
やっぱり医者はマジレス好きなんかね?
まぁみんな叩きやすいネタ出るまでROMってるだけか。
[] 2018/06/06(水) 23:08:05.77:LjFg7FdS
便乗質問。
破嚢した場合、硝子体切除+水晶体再建は認められるのか?
注記かけば大丈夫との県もあるらしいが。
こないだ、開業後初破嚢したもんで。
硝子体切除取る勇気なかったから、水晶体再建だけでレセプト出したわ。
その代り、使用したマキュエイド、オビソート、ビスコート2本、オペガンハイ1本は注記書いて請求したな。
さてどうなることやら。
[] 2018/06/07(木) 00:03:32.23:3fSayHn6

×間違え
○間違い

半島の人?
[] 2018/06/07(木) 06:02:38.02:4IOrC6V2
ここは手術下手が多いな
[sage] 2018/06/07(木) 07:07:09.12:HmKGASXs

茎離断じゃなきゃいけるんじゃないの。ほとんどそのための点数だろうあれ。
カッターつないで処理したんじゃなくて、出てきたのをちょん切って押し返したのでもいけるでしょ。


失敗談は参考になるから多くて順当。
上手いつもりの自慢がそんなに読みたいなら率先して書きなよ。
上手いつもりで書いて叩かれた捨て台詞ならカッコ悪い。
[sage] 2018/06/07(木) 07:56:54.29:QMNdQ6po
俺は5000例波能なし
[] 2018/06/07(木) 08:47:48.58:J/IPkR1j
どうでもいい
どうせ俺が一番上手い
[] 2018/06/07(木) 08:49:03.15:UBq2N5YC
ttp://apnn8.xyz/1
[sage] 2018/06/07(木) 09:16:19.88:HmKGASXs

ぜんぶ成熟か過熟なら大したもんだが
たいがいクリアレンゼクトミーだろ
[] 2018/06/07(木) 13:23:40.56:5KdmGE3c
日本の眼科医で、
自称手術が上手いは5000人以上いるだろ。
[sage] 2018/06/07(木) 13:47:31.63:0pXiCPcz
院長の手術症例多いと自慢している地元の眼科に勤務していたが葉脳多過ぎでびびった。毎週カッターの音が響きわたるオペ室。
[] 2018/06/07(木) 13:55:40.07:h5Qekd48
レッドスターも波能多いって聞いたぞ。
で、すべて部下に丸投げ
[sage] 2018/06/07(木) 15:27:32.65:HmKGASXs
件数こなす必要あるだろうから、硝子体処理いるならその専門の
執刀医おいとくのは間違ってないだろう。
どうせ症例は何人かベッドに寝ててレッドスターがまわっていく
システムではないの?

やりやすい症例ばかりでも葉脳がほんとに多いなら困りもん
だが、どうなんよ。クリアレンゼクトミーばかりだから3分なんだと
いわれてるのきいたけど、絶対やりにくい症例も回ってくるだろう。
[] 2018/06/08(金) 06:05:33.44:AfT/E9iQ
でも3分。
早漏自慢w
[] 2018/06/08(金) 09:40:57.66:UVsHIhKw
オペビデオ見ると普通に上手いけど
器具まで自分の形に変えていくのはすごいなと思う
[sage] 2018/06/08(金) 09:42:25.20:oHnWOMpb
人格障害者 古根高 近影

ttps://i.imgur.com/aoh8enS.jpg
[] 2018/06/08(金) 09:51:06.23:OziqMTzP
ttp://nncn6.xyz/1
[] 2018/06/08(金) 11:03:31.22:n3wQ9Gee

>オペビデオ見ると普通に上手いけど

当たり前w
他人に見せるビデオは誰でも達人の腕前
[sage] 2018/06/08(金) 11:54:23.45:3/yJ0kYf
いま動画見てたらすごいの見つけたよ
ttps://www.youtube.com/watch?v=KJ16e1h4ZDg
[] 2018/06/08(金) 12:16:09.94:nXx+zYX9

そうか?
下手くそのオペはいつでも下手
[] 2018/06/08(金) 16:15:20.71:n3wQ9Gee

天才だw
[] 2018/06/08(金) 16:32:52.64:n3wQ9Gee

自分が下手糞との認識があれば、手術ビデオを一般公開しない。
横浜の出たがりといい、下手糞に限ってyoutubeに挙げる。
[] 2018/06/09(土) 06:31:46.35:opijSQGB

よくこんな恥ずかしいオペを堂々と公開するなw
[] 2018/06/09(土) 13:48:11.83:aSm7A8oj
当たり前のことをさも天才であるかのように吹聴、宣伝するのはいかがなものか。モラルのかけらもなくて、嫌になるね。
[] 2018/06/09(土) 14:00:29.74:jfWIIYmO
Istentやってる人いる?
今度やろうと思ってるけどどうかな
[] 2018/06/09(土) 14:01:26.59:ZnVmGnGh
簡単。
儲かるからどんどんやって
[] 2018/06/09(土) 15:10:52.27:jfWIIYmO

儲かるのは分かるけど効果は?
[] 2018/06/09(土) 15:57:22.00:PsbIxnNR

こいつの網膜剥離のVITのビデオ、色素で止まってる陳旧性網膜剥離に手術してる?
[] 2018/06/09(土) 16:45:57.15:i6mSp3Uv

あまり言及しない方がいい
まじで忠告しとく
[] 2018/06/09(土) 19:12:50.04:x8KaxLA/
2003年卒なのに昨年の時点でカリスマに15年以上師事とかいてあったな。学生時代からかよ 笑
[] 2018/06/09(土) 22:57:10.84:kxdge818
F作先生の弟子か。
らしいな。
[] 2018/06/10(日) 06:08:28.03:Bmz50O0Z
付加策の「心」を学んで、暗黒サイドに堕ちたようだ。

SWの世界。
[] 2018/06/10(日) 20:18:26.24:DE8nR5KU

お前情弱だな
Nは孵化柵の甥で後継者
生まれた時からとは言わないが、学生時代から薫陶を受けている
15年以上師事ってのは完全な間違いではない
[] 2018/06/10(日) 20:39:35.91:4TrAOIck
1日最高 白内障って何件できるんやろ
[sage] 2018/06/10(日) 20:50:53.12:WO/DcNYc
自分は最高でも15件だけど2列で消毒を研修医にやらせれば40件はできそう
[] 2018/06/10(日) 21:03:38.91:F+0/KSPe
F作先生の直系の跡継ぎはいないの?
[] 2018/06/10(日) 21:58:24.67:9L8I2LTl

しかも、パーフルオロカーボンを使っている。

【使用目的、効能又は効果】
開放性眼外傷、巨大裂孔、増殖性硝子体網膜症に伴う初発又
は再発難治性網膜剥離患者に対する網膜硝子体手術時におけ
る網膜復位に用いる。

この手術、保険診療で使っていたら適応外使用。
[] 2018/06/11(月) 06:00:46.86:S+HiJCw+
垢★は常時40例以上
[] 2018/06/11(月) 13:36:48.09:doYP/HZp
I先生のエイジオペとか。
[] 2018/06/11(月) 16:49:49.27:NKXHoJ6A
I先生は煩悩オペまで行ったよ。
[sage] 2018/06/11(月) 18:00:31.30:6PtHkxnw
おれは平均で7分が限界かなあ
もちろん成熟とか入れて
108件はさすがに辛いか
[] 2018/06/11(月) 18:13:09.08:XWg2zKC7
今、自称日本一の術者は孵化策でOK?
[] 2018/06/11(月) 20:46:38.79:D6JBzfGY
スピードは開業してからむしろだいぶ遅くなった。勤務医の頃は平均7分くらいが、今は10分かけて半日で10から13件。はのうしたら終わりだからな。変な噂が一発で広まる。
[sage] 2018/06/12(火) 06:21:07.45:sZAG+pFK


販売代理店しか儲からないだろ
[] 2018/06/12(火) 20:21:53.54:1jIWNUl2

過度の曽野が神奈川県内の某眼科にバイトに行って
一日で白100例やったという話を聞いたことがある。
慣れた術者なら三桁は可能
[] 2018/06/12(火) 20:36:31.87:kxuvJW5W
ttps://www.tsukubahigashi-hp.com/hospitalization/
[] 2018/06/12(火) 23:05:20.58:5jxTlvt4

名古屋のあの人がやった煩悩の数じゃないの
[] 2018/06/13(水) 05:17:28.35:kMv6s1I4

仙台な。108集めて、煩悩消したいとグループ長が命令
そこの爺さん院長がブログ書いてるが、儲からない嘆き節が面白い
歯能率も高め安定保ってる
[sage] 2018/06/13(水) 08:10:31.78:uKg47ksZ
どこ?
[sage] 2018/06/13(水) 10:49:59.31:0Gd28Pl+
108やるならハノウは一件でもまずいだろ…
むりやりiol入れて紹介とかやってたならやだな
[] 2018/06/13(水) 14:41:37.36:20AZISya
爺さんのブログ見たいな。
[] 2018/06/13(水) 19:05:33.60:VvrXVk0F
今日専門医試験2度目の不合格通知が送られてきた。鬱だ...
[] 2018/06/13(水) 19:09:35.29:q+OamUOL
専門医落ちるやつ存在するの??
[sage] 2018/06/13(水) 19:44:12.21:ZXxCm4dY
あれは教授のサインさえあれば通る
[] 2018/06/13(水) 20:17:35.05:VvrXVk0F
眼科臨床紀要に論文を載せてせっかく受験資格を得てもペーパーテストで落ちてしまう。眼科学1・2巻を読んでセルフアセスメントを解いても全く頭に入らない。
みんな「過去問をやれば受かる」と言っているが、新作問題があってどうしても6割に満たない。渋谷の受験会場で暗記用の自作のまとめノートを眺めているのが居たが、「仕事終わった後でよくそんなの作っている暇があるな」と思ってしまう。
[] 2018/06/13(水) 20:33:38.48:CZdgEzAb

それでよく国試受かったな?セルフアセスメントなんて最近の5年分ぐらいだけやって傾向だけつかめば十分だけど。
[] 2018/06/13(水) 20:38:11.44:k/O4KsFW

おまえ、馬鹿だろ?
普通の学力さえあれば、専門医試験なんて1回で受かる。
6割でいいんだぜ。落ちる方がおかしい。
どうせ馬鹿私立出身か、底辺駅弁国試浪人経験者だろ?
[] 2018/06/13(水) 21:03:49.51:VvrXVk0F
中部地方の某駅弁卒、国試は1回落ちた(第99回合格)。何せセルフアセスメントはバージョンが古すぎる(第23回目以降が載っていない)。解剖が大の苦手で斜視・弱視・屈折は解説を読んでも全然訳が分からない。
[sage] 2018/06/13(水) 22:35:22.89:JnXNrT0o

それがネタでないなら患者にとっても悲劇だから医師免許返上しろ。

>斜視・弱視・屈折は解説を読んでも全然訳が分からない
なら眼科医の資格なし、いわんや眼科専門医をや。
[] 2018/06/14(木) 05:55:03.37:+UlEbxQR
底辺私立卒なんだろう
国試も危なかったんだろうな


それより国試も通ってるのか?
[sage] 2018/06/14(木) 07:21:19.97:NWCdGprS
まあ専門医でもおかしいのはたくさんいるがな
[] 2018/06/14(木) 12:54:38.05:AHgSYhy/
眼科が一番、底辺私立卒がイキがってるよな。
オペ至上主義というか。 他の科じゃありえないだろ。
底辺私立卒は、おとなしく隅っこで場末の開業医してればいいんだよ。
[sage] 2018/06/14(木) 13:11:46.29:0OUC4q3A
別にいいんじゃないの
オペ上手いなら
逆に宮廷冴えないし
[] 2018/06/14(木) 17:08:25.10:PditHT7p
底辺私立の眼科で有名なところある?
皮先 だめ。
提供 だめ。
不時他 ちょっと。
藍痴 ちょっと。
加奈沢 だめ。
歳弾 版画医辞めてダメ。
[] 2018/06/14(木) 17:12:14.01:PditHT7p

灯台は昔も今もだめだけど、兄弟は昔、良かった。
今は享受がアレだから・・・
[] 2018/06/14(木) 21:16:18.77:lm/Jicrq
はじめてレセ2400枚逝った
[sage] 2018/06/14(木) 21:31:41.38:NWCdGprS

のべ人数はどれくらい?
[] 2018/06/14(木) 21:50:10.44:lm/Jicrq
2900ちょいだ。大した事ないかな、
[sage] 2018/06/14(木) 22:55:50.40:QH5DjTYc
ひとりでやってるんか、たいしたもんや
[sage] 2018/06/14(木) 23:01:59.72:NWCdGprS
いやいや無理だろ
ほとんどクスリのみやろ
[] 2018/06/14(木) 23:08:43.56:lm/Jicrq
まあ、オペは500から600くらいしかやってないな。
[] 2018/06/14(木) 23:13:21.10:lm/Jicrq
薬のみは全くやってないよ。無診療投薬でそれこそ、取り潰しだろ。
[sage] 2018/06/14(木) 23:27:27.86:QH5DjTYc
平均で午前70人午後50人もみればいける。
ほとんどの患者には数言しゃべって細隙灯
チラ見してさくっと乳頭見ておわり。
でも、来るからにはみないわけにいかんしな。

ずっと昔は黙って目薬してやって回すだけで
一日200人以上とかあった。
俺じゃないがマックス400人とかきいたことあるわ。

今とはぜんぜん診察の仕方も違う。大部屋だったし。
[] 2018/06/14(木) 23:41:27.99:lm/Jicrq
それだと少し足りないかな。一週間700強だから。オペで半日の日もあるし。

まあ、(月)から金までフル午前午後外来、土曜日半日としても1日120人が5日、土曜日が100でやっと700だな。
[] 2018/06/14(木) 23:42:03.28:Yy7SAQ/I
自分が患者なら、そんな眼科行きたくないわ。
3時間待ち1分診療だろ。
見逃しもめちゃくちゃ多そうだし、診察も超適当だろな。
眼底の裂孔とか見逃しまくりだろう。
患者満足度はかなり低いな。

ある関西の有名な眼科開業医が言ってたけど、丁寧に患者を診れば1日60人が限界みたい。
それ以上になると適当になり診察が雑になると。
俺も全くその通りだと思うわ。
[] 2018/06/14(木) 23:45:03.11:lm/Jicrq
関西のそいつが診察能力低いだけだろう。
埼玉の右派なら1日200とか普通だよ。
[sage] 2018/06/15(金) 08:38:29.61:8to5uWED
関西もむかしは一日200は珍しくなかったんだよ。
300超えたときは大入り袋出したもんだ。

人数が減ったんでゆっくり診るのに慣れたら、もうあのペースには戻れんわ。
よくまああんな診方で患者も黙ってたもんだ、それが埼玉の現状だろ。
[sage] 2018/06/15(金) 08:54:49.61:8to5uWED

場末の眼医者じゃ、ほとんどの患者はかすむとかちょっと目ヤニがとかいって
通ってるから、視力みてカタリンとか消炎剤とか出して細隙灯診ておわりでおk。
そうじゃなきゃ検査密度あげるから、いうほど雑なもんでもない。

むかしはほとんどの症例は、目ヤニが出るってんで毎度医者が水鉄砲で
目を洗って軟膏や目薬入れるだけだった、それでも毎回眼処置がとれたし、
それがいいといって通ってきてた。一日400ってのはそいういう時代だわ。

いまは待つのが嫌でゆっくりみてほしい患者は逃げていくから、お互いに
それでいいといえばいいんだけどな。昔は逃げる先もなかったしw
[sage] 2018/06/15(金) 08:59:17.57:9zxgb2GC
今はオペしてなんぼの世界だからな
[] 2018/06/15(金) 16:44:29.01:C7EhXbBp
今では1km〜2km間隔で眼科あるから、患者は30分以上待つのを嫌がる。
[sage] 2018/06/15(金) 16:59:31.81:8to5uWED
つまり埼玉にいかに眼科がないかということか
[] 2018/06/15(金) 17:16:28.95:6kjubENf
新缶より、既存を大事にした方がいいよ。 レセ2400より。藁
[] 2018/06/15(金) 20:08:26.91:v2iSn49/

藍センターがある今日倫
[sage] 2018/06/15(金) 20:47:58.81:aRwe1CRa
レセ2400は異次元や
1500で満足してた自分が恥ずかしい
[] 2018/06/16(土) 00:13:11.09:MommgnNt
みんな月間売り上げ晒してこうぜ
うちは2500
[] 2018/06/16(土) 02:02:33.45:HCWpauU7
院外?オペ件数は?
[sage] 2018/06/16(土) 06:53:24.60:uc9mqA/T

レセプトと売上に齟齬があると揚げ足とり始まるぞ
[] 2018/06/16(土) 09:29:35.36:CUb+ces+

日眼誌の秋にその年の専門医試験載ってるだろ
載ってない年のは手に入るだろうに
セルフアセスメントの答えが今は違う事位ある。
調べなさい

ちゃんと外来出てれば、GW明けからでも受かるぞ
[sage] 2018/06/16(土) 18:27:54.15:Rl0lYeqc
月平均でレセ1200程度白オペ10ほど、院内、俺の取り分が200万で、全体の収益は年に数百万プラス。
近所に眼科何軒もあるし病院もあるし、きびしいなあ、、、、
[sage] 2018/06/16(土) 18:42:52.53:zBFVGS29
なぜそんな所に落下傘した?馬鹿なのか?
[sage] 2018/06/16(土) 19:02:44.20:vsk+df0t

レセ1200でその程度ってことあるか?
めっちゃ頻繁に通わせてる?
[sage] 2018/06/16(土) 19:28:17.75:Rl0lYeqc
月の平均再診回数は 1.1 だがや。
[sage] 2018/06/16(土) 19:29:20.24:Rl0lYeqc
ついでに、レセ平均点数は 840 だな。
[sage] 2018/06/16(土) 19:34:27.57:Rl0lYeqc
通いたがるお年寄り多し、でも手術は嫌、多焦点どころじゃない

どうすべえかにゃあ、、、
[sage] 2018/06/16(土) 19:52:09.89:LKStFuOs

そうじゃなくて毎月通わせる患者がおおいのでは?
[sage] 2018/06/16(土) 20:17:23.14:Rl0lYeqc
そうなんだろうかね

持続的に来るのはドライアイと緑内障じゃね あまりあけるわけにも
いかんし眼圧も測っときたいし

白内障は、手術したくなったらきてねというんだが、見えてるのを視力表で
確認しにくるらしい
[sage] 2018/06/16(土) 20:21:37.43:uc9mqA/T
オペあり眼科でレセプト平均840はめっちゃ低いだろ
[sage] 2018/06/16(土) 20:25:48.08:Rl0lYeqc
初診比率は15−20%だけど、完全初診は5%くらいじゃないかな、これは今手元にデータがない。
[sage] 2018/06/16(土) 20:28:08.76:Rl0lYeqc

レーザーもYAGもあるんだよねえ、あまり入らないけどw

とれるものはとるようにしてるつもりだけど何がこんなに安いんかな、、、
[] 2018/06/16(土) 23:43:50.31:UdM8KPbP
硝子体オペ、硝子体注射までやって平均レセ1.6から1.7くらいだが、これって高い?集団的個別には呼ばれたが。
[sage] 2018/06/17(日) 00:10:29.21:YOAsXdb7

うちもそれくらい
たぶん呼ばれる
[] 2018/06/17(日) 01:04:48.70:x9KTC3O4
ちなみにウチは院内だがね。それだと呼ばれるかな?
[sage] 2018/06/17(日) 08:57:23.63:YOAsXdb7

上位8%が集団的個別
上位4%が個別

それだけだ
ここで聞いても現実は動かん
[] 2018/06/17(日) 21:01:52.79:6ppCsy5w
3割負担で焼死体注射、金銭的に続く患者ってなかなかおらんやろ?
3回くらい打った段階で、よくならないんならいいですみたいな感じでドロップアウトしていくの多いよな。
1割負担でも注射途中でドロップアウトするの多い。
これ開業医の話ね。
病院だと、もっと真面目に通院治療する奴多いのかもしれんが。
まぁAMDになんかなったら終わりだよな。いろんな意味で。
[sage] 2018/06/17(日) 23:07:58.24:GmRlREHy
AMDより、RVOのCMEで硝注のほうが、治療してる気になるな、
[] 2018/06/18(月) 00:26:43.24:l0eF385a
RVOだけは確かに劇的に効く
[] 2018/06/18(月) 06:01:40.03:OvTiIAVy
でもまた再発する。
結局、打ち続けなければならない症例が多い。
製薬会社の思う壺w
[sage] 2018/06/18(月) 12:57:12.75:HkZnvYzZ
そうだね、1年してもCME再発する症例は、けっきょく
側副ができないからそうなるので、えんえん再発するよね。
そのうち、視力も出なくなってその気にならなくなるというか、、、
[] 2018/06/18(月) 15:36:45.75:Uf7RglpN
南海トラフ地震来そうだな
[] 2018/06/18(月) 17:46:13.04:hRGxY8Eo
RVOで抗VEGFが1回で効く症例は、放置しても治癒していた症例。
結局、何回も打たなければならない症例は、何してもダメ。
薬屋の思う壺。
[sage] 2018/06/18(月) 17:59:20.69:HkZnvYzZ
それでもまあ1回はするわな、CMEひかせてそのまま良くなってくれたらしめたもん。
[] 2018/06/18(月) 18:24:39.33:hRGxY8Eo
儲かるの?
[sage] 2018/06/18(月) 19:29:18.97:CKZk61uV
二年もするとほとんどの症例は浮腫が引く
それまで神経を保護するのが目的だろ
十年前より明らかにbrvoの予後はよくなってる
[sage] 2018/06/18(月) 21:34:15.54:/TZTkPEn
2年たとうが5年たとうが浮腫ひかず注射してももう視力もよくならない
症例も、たまにだけどある。困るよなあ、かわいそうというか、力になれず
申し訳ないというか、、、

途中であきらめてこなくなる人もいるし、浮腫の引かない症例は
思うよりいるんじゃないかねえ。

注射もきかなくなっていくし。
[sage] 2018/06/18(月) 22:17:46.01:CKZk61uV

そういう症例にヴィトやってもやっぱり効かないんだよな
ILMまで剥くかどうか
[sage] 2018/06/18(月) 22:45:51.49:/TZTkPEn
ILM剥いたことあるけど効かなかった
1件しかしてないが、再度トライする気はなくなった
だから統計的には知らん
[sage] 2018/06/18(月) 22:49:28.13:/TZTkPEn

硝子体注射自体が、物品とか設備とか人件費とか考えたら、儲かるどころの話じゃないわ
ぜんぜんやりたくない
[] 2018/06/18(月) 23:02:08.28:oF9+N6u+
いっぱい注射している施設では、アイリーア2本で3人分作って請求している所あるみたいだぞ。
どことは言わないが、大阪の銭ゲバ眼科。
[] 2018/06/18(月) 23:07:41.92:l0eF385a
そんな場合によっては監査のリスク犯さなくても駐車は2万くらいの薬価利鞘ない?
[sage] 2018/06/19(火) 00:19:26.38:QHsaaoAs
きっちり眼洗いして穴あき使ってパラセンまでしたら5000円も残らないよ。
[] 2018/06/19(火) 01:13:52.74:d6tJmUB3
いくらで納入してんだ?高過ぎない?
[] 2018/06/19(火) 01:15:05.75:d6tJmUB3
パラセンってたった0.05しか入れてないのにしてるのか?信じられん。
[] 2018/06/19(火) 05:55:17.15:xDYsYRXA
1本で2例やって儲けてんだよ。
違法だ。晒してやろうか?
[sage] 2018/06/19(火) 07:18:09.99:lPhnlyAY
むしろやってないとこあるの?
[sage] 2018/06/19(火) 09:03:44.02:CYPT25Qv

30G でもその刺入創から硝子体が逆流するの見たら、気持ちが悪いから房水抜くようにしてる

つか、お前らが手を抜くから安く設定されんだよ
[sage] 2018/06/19(火) 09:04:27.66:CYPT25Qv
逆流じゃないな、でてくる、程度の日本語でいいのかな
[] 2018/06/19(火) 18:53:59.75:d6tJmUB3
個別指導や監査でバレたら即取り潰しだよ。歯科を見て見たら。
そんなことしなくても全く経営に問題ないから一切してないがな。
[sage] 2018/06/19(火) 20:46:04.33:bUQZTtau
一本で二人分打って0.5本で請求してるけど
製薬会社を喜ばすだけ
[sage] 2018/06/19(火) 20:50:29.46:pSl2V4ZY
でもチップは使い回すんでしょ
[] 2018/06/19(火) 21:34:55.64:d6tJmUB3
それって添付文書に反してるから違反だよ。
[sage] 2018/06/19(火) 21:53:54.03:bUQZTtau

地域によっては、ビスコート0.5本でしか請求できなかったりするよ
添付文書通りじゃなきゃ違反ってのは…君は開業医じゃないよね?
[sage] 2018/06/19(火) 22:34:59.61:QHsaaoAs
きっちりちゃんとした理由注記したら、添付文書通りじゃなくても通ることもある。

製薬会社の言う通りにしないと医療ができないならたぶん医療はなりたたんで。

あいつらは責任転嫁したいからいろいろ書く。それは仕方ない。

医者が患者を救うのに少々の工夫の余地がないと、どうにもならんぜ。

自分で工夫した道具つかうとかぜんぶ否定することになるじゃんか。
[] 2018/06/19(火) 23:06:13.50:d6tJmUB3
今更取り潰しの言い訳ばかりしてるんじゃないよ。どうせ日本抜きしてるんだろうが。
[] 2018/06/21(木) 18:42:09.99:GcjanV7N
ばれたか・・・
[sage] 2018/06/22(金) 08:48:06.66:gCTC7DiZ
遊ぶなよ、、、
[sage] 2018/06/23(土) 05:41:03.21:5uO88oqD
JSCRSの投票用紙を回収して回ってる人いるがこんな学会でも理事に名を連ねたい人が沢山いるものだと感心する。
[] 2018/06/26(火) 09:22:23.01:fU26/vzY
次期日眼医の会長に全く知らないドクターが選出されたけど、
妥当な結果?
海千山千の眼科ドクターをまとめる力はある?
[] 2018/06/26(火) 16:18:36.42:xYiBHhlQ
勤務医にとって学会理事は憧れなのかな?
教授でなかったら、金も無いから名誉ぐらい欲しいだろうなw
[sage] 2018/07/01(日) 06:54:01.90:fbpgVUaL
iol学会行ってくる
[] 2018/07/05(木) 13:25:23.15:mprhPGCl
東京医大理事長やばいな。
[] 2018/07/05(木) 13:29:32.90:lwG6Hhwn
文部科学省の大学支援事業をめぐり、
東京医科大学(東京都新宿区)に便宜を
図る見返りに、受験した息子を合格させて
もらったとして受託収賄容疑で前科学技術・
学術政策局長、佐野太(ふとし)容疑者(58)が逮捕された事件で、
佐野容疑者に便宜を依頼したのは同大の
臼井正彦理事長(77)だったことが5日、
関係者への取材で分かった。
[] 2018/07/05(木) 20:40:25.58:cI7u4YWS
臼井正彦が在宅でも起訴されたら、医局長の嘉彦はどうなるの?
東京医大で目医者続けられるの?
嘉彦はどんな感じで仕事してるの?
東京医大の関係者様、レポよろしく
[] 2018/07/05(木) 21:23:26.33:AF+Afirx
東大のほうの先生は親族じゃないよね?
[sage] 2018/07/05(木) 22:21:03.64:fDndklY+
緑内障の臼井法の先生とは別人?
患者から寄附募ってたとかネットに書かれてるしヤバイね。
[sage] 2018/07/06(金) 09:01:28.45:v7soMWlu
東医www臼井wwwセンセーwww
晩年をwww汚すwww

裏口の見返りが公金www
いくらなんでもそりゃないわwww

他に裏口入学がないかチェック入るんだろうなぁwwwチーンwww

各学会は当然、除名するよな?www
どのタイミングかは知らんけどwww
[sage] 2018/07/06(金) 11:08:55.13:Pht9ncka
まーまー、、
確定するまでは推定無罪なんだからそう叩くもんじゃないよ、、、
検察のやることがいつも正しいわけでもないし、つか、国とか権力とかに
文句つける癖にこういうときは鵜呑みにするのな、、

連中のやってきたことは個人的には気に入らんけどな
[sage] 2018/07/06(金) 11:14:43.31:Pht9ncka
そもそも私立なんだから下駄に問題はないだろう、その程度のガッコということ

問題は、利益誘導が、私金ではなく、税金で賄われる事業を通してなされた可能性があるということな
天下りと、基本的には同じ構図だろう
前川もてはやしたアホどもはちょっとはものを考えたらいいと思うぞ
しかしまあ、文科省のほうは、東医が勝手に忖度したとしらをきるだろうなあ
どこまで実証可能なのか、、この件はむしろ別件という噂もあるしな
[] 2018/07/06(金) 11:52:09.90:1kxYaq3H
頭が薄い先生の息子は東医卒か?
[] 2018/07/06(金) 12:36:44.78:1kxYaq3H
文部省官僚の息子は他の大学でもよーく調べないと、今回のは氷山の一角だろう
[sage] 2018/07/06(金) 13:50:56.04:v7soMWlu
ああもうwww
オウム大量吊り下げで影が薄くなっちまったなwww
[] 2018/07/06(金) 22:00:27.10:mxfT2ltI
もし臼井さんが有罪になっても眼科関連各学会が臼井さんを除名しなかったら
目医者の世界は腐っているということだな。
どうなるか見ものだ。
[sage] 2018/07/07(土) 06:35:54.78:oiM1lPnl
糖衣教授の息子は裏口簡単そうね
[sage] 2018/07/08(日) 00:35:26.54:cknlIRlp
イエローじゃなくてクリアレンズ使ってる人いる?

そんなに差があるのかな
[] 2018/07/08(日) 09:09:58.07:ZYni/JoC
イエロー入れても青っぽく見えるという患者いるよな。逆に敢えてクリアにする理由ってなんなん?値段も変わらんし。
[sage] 2018/07/08(日) 09:25:15.49:cknlIRlp

クリアの方が安いよ
[sage] 2018/07/08(日) 10:02:20.51:cknlIRlp

クリアだともっと青っぽく見えるの?
[sage] 2018/07/08(日) 16:48:30.03:05AjV1+E
着色入れていない開業医は後で訴えられるよ。
[sage] 2018/07/08(日) 19:38:29.08:cknlIRlp

売られてるものを使ってて?
訴えられるのは売ってる方では
[sage] 2018/07/08(日) 21:18:24.74:qjil2QtH
前のレンズが非着色なら、もう片目も非着色にするようにはしてる
なるべく、だけどな
[sage] 2018/07/08(日) 21:34:18.68:0ar7aHZg

別に患者が色ちがって見えるとか言わないし
どっちでも変わらない気がするけど
[] 2018/07/09(月) 06:25:03.75:saXbnv09
着色IOLの最大効果はAMDの予防だろう。
[] 2018/07/09(月) 10:41:18.09:uowlBLxB
片方クリアで、もう片方着色入れて、色が違うと言われたことがある。
[] 2018/07/09(月) 11:24:59.85:fe/Nh0Ry

気のせい
[] 2018/07/09(月) 11:29:10.47:fe/Nh0Ry

>売られてるものを使ってて?訴えられるのは売ってる方では

或紺の濁るIOL使ってると、そのうち訴えられるかも。
あれほど負荷策が警告を出していたから、患者は術者を訴えるだろう。
[sage] 2018/07/09(月) 12:39:59.09:e6MAtDyH
クリアいれてもいいよね
値段が全然違うし
[sage] 2018/07/09(月) 18:44:38.67:FCjffA3b

数の問題かな、うちでは一緒だわ
[sage] 2018/07/09(月) 22:58:25.20:kMg5e7KW
いや実際、他院で入れられた、或る婚ぽい濁りのIOL見るのが嫌だよ
俺も大昔入れたことあるけど、すぐにやめた 20年くらい触ってない
やめてよかったと今も思ってる
[sage] 2018/07/09(月) 23:03:27.66:XFgHVeGl
テクニスのクリア入れてる
[sage] 2018/07/10(火) 07:26:08.09:e9tUh43x
安いからと或紺いれてるお前、訴えられろ
[] 2018/07/10(火) 13:21:07.29:H5ByBSEO
有る混なんか2000でないと入れる気がしない。
[] 2018/07/10(火) 16:23:02.97:OUcGCL3x
千中理音・瑠区層瑠のセット売りでIOLはタダ同然。
だから濁ろうと知ったこっちゃない
[] 2018/07/12(木) 20:27:08.94:a8DI5GFm
センチュリオンは分かったけどその次がわからん
[] 2018/07/12(木) 21:05:42.89:wR06aLyn

ルクソール
[sage] 2018/07/12(木) 21:17:47.39:Hp6U/TWA
ルクソールっていくらするの?
800万くらい?
[sage] 2018/07/12(木) 21:28:51.28:mULUzKKr
1200万
[] 2018/07/12(木) 21:42:36.12:CZmZK2ZY
ルメラ700ほど高スペックでなくて良いけど、いい顕微鏡が欲しいと思ってる。
何がいいかな?
VISU150使っているけど、かなり古い。
VISU200の中古とか今いくらぐらいするの?
[sage] 2018/07/12(木) 21:49:13.01:Hp6U/TWA

高いねやっぱり

ルメラはワイドビューつけると助手の顕微鏡が徹宵みれなくなるんだよなあ
[] 2018/07/13(金) 00:31:54.24:KtXUahPg
連手意素も不亜印微徐ンもそんなに濁ったらヤバイね
阿区理祖不なんて比じゃないな
[] 2018/07/13(金) 05:17:33.77:8N62H3Ca
レ巣戸亜も混濁しない?
[] 2018/07/13(金) 08:31:39.08:rOq0nuPF
>682
preveoいいぜ
[] 2018/07/13(金) 13:09:12.65:2mrH+z2S
ルクソール かなり良いよ
お薦め
[sage] 2018/07/13(金) 13:10:53.73:T6p9CfvQ

ルメラと比べてなにが良いの?
[] 2018/07/13(金) 17:23:16.09:2mrH+z2S
アルコンによる包括的なバックアップ体制が享受できる。
IOL安いぞ!!
[] 2018/07/13(金) 19:28:15.74:2mrH+z2S
若い時から髪の毛薄い理事長は逮捕か?
息子の入学時は教授?
[] 2018/07/13(金) 20:03:30.77:ANYNMDG7
変な漢字つかうのウザすぎるわ。
で、センチュリオンとルクソールをいれたらIOlの単価はいくらよ?
[sage] 2018/07/13(金) 20:46:48.27:HgDHeWBN
顕微鏡はやっぱりツァイスかライカでしょー
[sage] 2018/07/13(金) 20:47:35.35:HgDHeWBN

バカだなー
業者に検索されるから言いにくくなるだろうに
[sage] 2018/07/13(金) 21:24:31.19:IftWsMs9
4500円
[] 2018/07/14(土) 00:26:21.50:M51DE3XQ
まじかー
うちは1万1000円だけど、恩着せがましく特別価格とか言われたわ
もう二度と使わない
[] 2018/07/14(土) 00:28:38.03:M51DE3XQ
灰汁ティ部付ぉー科すはおいくら?
[] 2018/07/14(土) 10:31:31.49:lkhmlZA3

やっぱり「たい焼き方式」で作成してるの?
お家芸の濁り大丈夫?
[sage] 2018/07/14(土) 12:06:56.09:opBhvbVq

O歯科先生も太鼓判押してたような
[] 2018/07/14(土) 12:38:34.42:lkhmlZA3
歯医者先生は或紺のお抱えだからな。
絶対に批判しない。
[] 2018/07/14(土) 13:05:55.36:lbhvINzz
【自民党「移民1000万人計画」】 人口、最大の37万人減、月給3000万ドン、自衛隊がローソン商品輸送
ttp://rosie.5ch.net/test/read.cgi/liveplus/1531534027/l50


不買だ! 不買だ! 不買だ! ローソンが被災地を食い物にしている!
[] 2018/07/14(土) 18:33:10.42:Hbx+LP9X
カートリッジ付いて5000円が最安値くらいか?
[sage] 2018/07/14(土) 23:29:41.20:89LRJIFo
でもまとめ買いやろ
[sage] 2018/07/15(日) 08:11:38.11:vvdQxVE4
カートリッジ付で5000円とか許しがたいな
卸にぼったくられてるっぽいよ、うちは
[] 2018/07/15(日) 11:47:50.19:dsBZpEft
まとめ買いじゃない場合はもちろんその三倍はするよ。
[] 2018/07/15(日) 15:57:03.84:ep8xhi6W
まとめ買いって100枚ぐらいでOK?
[] 2018/07/15(日) 19:01:47.43:MBVvgvTK
ぶっちゃけその値段って、機械とか買ってのものでしょ
レンズだけまとめ買いだと、1000枚買っても出ない見積もりだよ
[] 2018/07/15(日) 19:02:52.15:MBVvgvTK
卸なんてはさんだら一万の壁は切れないよ
[] 2018/07/16(月) 01:46:48.86:b4oygoSc
ぼられ過ぎ。あり得ない
[] 2018/07/16(月) 06:15:20.01:liIvqn+a
え?お前らいくらで買ってるの??
6000円以上は高いで。
[] 2018/07/16(月) 17:42:04.60:7FKTgxcY
まじで?シリコンレンズは安いけど、アクリルだとそんな安くならなくない?
[] 2018/07/16(月) 22:44:00.34:liIvqn+a
卸に騙されてるよ。

お前ら、ところで年間何例やってるの?
年間500例が最低だぞ、ここでは。
[sage] 2018/07/17(火) 00:43:39.53:AVDNC+LZ
勝手に線引くなw
[] 2018/07/17(火) 05:35:19.60:37P6in50
ここは50000例破嚢なしのつわものがゴロゴロいるスレだ。
すごく高いレベルの術者が語り合う場だ。
[sage] 2018/07/17(火) 10:53:45.01:wHhzLM3W
クリアレンゼクトミー自慢のアホか、、、
[sage] 2018/07/17(火) 12:25:07.78:AvKCdQk6

それはおれのことだが5000例な
ちなみに成熟率1%も維持してるよ
[sage] 2018/07/17(火) 12:26:08.60:AvKCdQk6
開業医で白やってんのはだいたい500以上はいくよ
いかないのは都心部か、下手かどっちか
[] 2018/07/17(火) 16:39:35.50:z5PGykbp
>>712
>開業医で白やってんのはだいたい500以上はいくよ

今は週10例以上が普通なのか?
競合ひしめく中、そんなにあるか?
[sage] 2018/07/18(水) 00:24:08.32:YQoJETLa
たくさん手術して回してるとこは、減ったらきついよ
だからクリアレンゼクトミーでもなんでもやる
[sage] 2018/07/18(水) 00:24:58.95:YQoJETLa
で、たまに硬いのが来るのを大げさに言って正当化するのな
[] 2018/07/18(水) 06:14:21.85:o15U8Tj4

>クリアレンゼクトミーでもなんでもやる

そんなことして悪評たたない?
[sage] 2018/07/18(水) 08:21:33.69:WuCUr814

回してくのは辛いよな
予約待ち一ヶ月切ると本当に焦る
[sage] 2018/07/18(水) 08:51:37.70:Rb/8p33S


視力よくっても歳いってたら収差はでてるんだから、自覚はよくなる。
はやいうちにやればそう硬くもないから成功率も上がる。
いまどきの小切開は、時間も短ければ出血も痛みもほとんどない。

やりはじめると、やめられない。
[] 2018/07/18(水) 14:17:04.04:P9a3EvlB
まじかよ〜
りんがんインストラクション申し込み昼休みずっとやっているがエラーだらけ
昼飯も食えんかった
ぐったり
[sage] 2018/07/18(水) 15:42:24.69:AmaK+cTI

何歳からやるの?
まあ八十だったらいいかもね
普通は拒否されるけど
[] 2018/07/18(水) 16:12:34.59:XxqGH1Z8
うちの近くの落下傘、60歳以上は必ず白内障手術勧めているようだ。
笑顔でムンテラするようで、マジックにかかる患者続出。
手術しないと乗り遅れるみたいなブーム作っちゃってる。
すごいわ。
[] 2018/07/18(水) 16:24:38.09:XxqGH1Z8
ところで今日のTVバイキングで、「頭の薄い前理事長」の悪行を暴いてたな。
最も驚いたのは、教授時代にファミリー企業を作ってジッツに器械売りさばいていたらしい。

やるね。
頭の薄い先生の息子も頭位卒だよね・・・
[] 2018/07/18(水) 17:34:43.20:nTUVZprB

テレビは見てないけど、他の施設でやってるという噂の方法は、
メーカーと有名卸との間にファミリー会社をかませて、そこで利益を取る。
病院には有名卸から入るから問題ない。卸の利益は減るが独占的に納品できる。
本当なのかどうか知らないが。
[] 2018/07/18(水) 17:39:43.41:XxqGH1Z8
禿おやじ
享受の癖に金儲けか・・・
あくどい野郎だ。
[] 2018/07/18(水) 21:06:06.18:OepAY6hw

あんたの力で潰してやりなよ
[] 2018/07/18(水) 22:29:44.37:CluuTknd
クリアレンゼクトミははのうしたら終わりだよ。一気に悪い評判がたち、場合によっては訴訟になるかもよ。
[sage] 2018/07/18(水) 23:20:47.43:YQoJETLa
A-vitしてアウト固定した症例って不思議と翌日からいい視力が出たりするのな。
[] 2018/07/19(木) 06:17:46.84:6L/NvOyZ
葉脳なんか5000例に一度。
ほぼ無い。
[] 2018/07/19(木) 10:07:35.50:a1yGCP0G
今週のセンテンススプリングに禿おやじの錬金術が暴かれている。
[] 2018/07/19(木) 10:08:58.52:a1yGCP0G
禿おやじの息子、新しくできた大学の眼科教授になってるらしいな。
[sage] 2018/07/19(木) 12:13:27.74:UVbVuQmW
バックルできないビトサージャンは下方剥離どうしてる?
[] 2018/07/19(木) 20:51:08.14:mkv71zTA
大病院に送ればえーやん
[sage] 2018/07/19(木) 22:41:33.92:dy6vnkih

上方だけやる感じ?
[sage] 2018/07/20(金) 01:19:09.77:R3t6m4yc

バックル出来ない奴が剥離やるなよ!と書くと反発されそうだからとりあえず基幹病院か大学に送れば?
[sage] 2018/07/20(金) 01:31:58.95:/OLIzJzI
下だろうがガス全置換すりゃふつうくっつくだろう
[] 2018/07/21(土) 06:07:14.24:dogn20fp
うすい 髪薄い
[sage] 2018/07/21(土) 21:54:10.15:oUa7dFGL
ト プ コンのoct angio買った人いる?
うちは1200万の見積もりだけど妥当かな?
[] 2018/07/21(土) 23:35:40.23:bLTxu+rt
送るのが一番だろうが、どうしてもならVitプラスバックリングなら確実では。バックリングは眼底そとから見ながら穴にバックル合わせるのが難しいけど中からなら確実に合わせれるだろう。まあそこまで自分でするのにこだわるのは良くないが
[] 2018/07/22(日) 07:45:27.81:ogsuiQjY

めちゃ安いな。
うちは1400万
[Sage] 2018/07/22(日) 09:13:59.54:OW6vbOzD
一月500人やって1年でざっくり元が取れるか
[sage] 2018/07/22(日) 10:17:01.87:TcK7aDxA
基金のほうはすでに返戻する気まんまんで待ってるらしいぞ。
[sage] 2018/07/22(日) 13:13:44.81:dVtkhvwJ

アンギオ、前眼部こみで?
[] 2018/07/22(日) 21:42:52.24:tWoe1UpM
ttps://m.youtube.com/watch?v=WIWsRj9S8zU
この生体海苔って何??
[] 2018/07/25(水) 19:09:36.94:T7qnJKau
お前ら週何例白オペやってるの?
おいら週15例だけど、少ないか?
[sage] 2018/07/25(水) 19:49:15.07:0ctPH8bX
施設の規模立地によって違う。
いったい何がききたい?多いと言ってほしいのか?少ないと言ってほしいのか?

どういうところでやってて、レセ月何枚なんだよ。手術する基準は?
[] 2018/07/25(水) 23:04:10.22:k1vjysLI
延人数2950、レセ2450、オペ50
[] 2018/07/26(木) 00:09:30.06:InU+51tX
レセの割にはちょい少なめだけど、適正な範囲なんじゃないの?
必要そうな人だけやってるんでしょ
[] 2018/07/26(木) 00:41:33.58:miLN+IqK
それ一人で?オペはともかく外来かなり多いよな。
[] 2018/07/26(木) 05:53:43.26:OdRVnmj5
俺は結構、無理めにやってる。
65歳以上なら積極的に勧めると大体根負けしてやってくれる。
ウハウハ
[sage] 2018/07/26(木) 09:41:16.07:0h3pRTpg

すげえなぁ
素直に感心する
[] 2018/07/26(木) 20:22:58.72:dbGh2Gta
751だが、基本1人だよ。あと注射が月30あり結構面倒。
[] 2018/07/26(木) 20:26:15.88:chfFaqHZ
注射は気をつけろよ。

個人では患者満足度が低すぎて墓穴掘るぞ。
1本で2人打ちでもしてるのか?
[] 2018/07/26(木) 20:44:13.53:dbGh2Gta
日本内は断じて全くしてないよ。役所バレたら取り潰しだろ。栃木県小山だったと思うが、粘弾性で違うもの入れてたせこい奴がいたらしいが、速攻取り潰しになったと聞いた。そんな危ない橋渡り、せこいことしなくてもレセ2450で十分過ぎる右派ですよ。
[sage] 2018/07/26(木) 22:55:29.81:PMpb/hOZ
そのレセ数で一人なら右派もいいとこやな。
おまけにそんだけ手術してたら金たまりまくるやろう
うらやましい、埼玉かw
[sage] 2018/07/26(木) 23:01:31.09:lDQEQ4QI

お薬外来してるんじゃないの?
[] 2018/07/26(木) 23:35:00.51:dbGh2Gta
前から言ってるが、薬のみは一切ありませんよ。
[sage] 2018/07/27(金) 07:39:49.11:Fkf0Jo91

保険医停止の場合は厚労相の官報に記載でるが、そんなのは見たことないけど
[sage] 2018/07/27(金) 08:30:11.50:fhdEX5+S

白オペは症例ごとに念だん、bss、パック替えてる? あとドレープ
監査リスクゼロ目指すなら徹底しないとね
[] 2018/07/27(金) 14:17:58.25:CNDY/MOm
当然、ぜんぶかえてるよ。
[] 2018/07/27(金) 16:21:25.19:1sboGjjv
ドレープ替えない施設あるの??
[sage] 2018/07/27(金) 17:46:59.91:7QTHO3sy

ドレープじゃなくてガウンだった
[] 2018/07/27(金) 22:05:44.24:CNDY/MOm
当然ぜんぶかえてるよ。ディスポのガウンなんか200円だよ。知らないのかよ。
[sage] 2018/07/27(金) 22:11:45.46:dhtjqX9M
オペ時間は何分くらい?
パックもガウンもbssも替えてたらずいぶん時間かかるな
[] 2018/07/27(金) 22:36:36.72:CNDY/MOm
10分弱だが、交換なんかたいしてかからんよ。
[sage] 2018/07/28(土) 07:20:21.70:N5OU3duE
もちろんうちも全部替えてるよ
[] 2018/07/28(土) 10:32:23.83:6thNiIrR
うちは超音波の器械も顕微鏡も患者毎に変えてるよ。
あたりまえだろう。
[sage] 2018/07/28(土) 12:24:52.32:nRLJEHA1

もちろんusチップもスリーブは一症例に使ったら捨ててるよね?
あれはディスポだよ
[] 2018/07/28(土) 12:34:52.85:6thNiIrR
USハンドピースも症例毎に使い捨てだよ
[sage] 2018/07/28(土) 12:50:59.53:nRLJEHA1

お前は静かにしてろ
[] 2018/07/28(土) 13:44:52.00:yHndtzQn
一例ごとに手洗いもしなきゃね
[] 2018/07/28(土) 13:55:19.41:6thNiIrR
看護師も1例ずつ使い捨て
[] 2018/07/28(土) 15:50:59.49:m477CUzc
チップ先端は保険請求してないだろ。
[sage] 2018/07/28(土) 16:17:13.04:EyxXHaBc

ディスポのものを滅菌して再利用してる時点で広義の不正請求
[sage] 2018/07/28(土) 16:19:37.08:EyxXHaBc
あとミドリンpの請求はどうしてる?
5mlで百滴だから0.05で請求しないとおかしいよな?
まさか0.4で請求してる輩はいないよな?
[sage] 2018/07/28(土) 18:09:14.18:tQ+fuVG/

新規開業おめでとうございます。
地区によって違うから試しに何でも一人1本や1瓶(残破棄)で請求するといいよ(^-^)/
返戻されたのだけ以後修正すればよい。新人なら指導あっても謙虚に応対して以後改善してれば大事にいたらない。
やばいのは古参なのに過剰請求したり改善しない場合だから。

チップは再滅菌okで正式に許可とられてるやつもあるよ。
[] 2018/07/28(土) 18:58:10.63:m477CUzc
狭義の直接不正請求とはまったく違うだろ。
[sage] 2018/07/28(土) 19:25:49.32:zQMJEhuW
アホがひとに指図できるのをうれしがって自分の首を絞める図

供給団体の時限設定とは別に医師の判断や裁量をきっちりできるようにしておかないと、どんどん困ることがおこるぞ
まあ俺はもうどうでもいいけど予言はしとくわ
[sage] 2018/07/28(土) 19:45:53.64:HTyFhnlM
おれはしてないけど、日本内に関しては製薬会社が喜ぶだけなんだよなぁ
[] 2018/07/28(土) 21:27:49.88:m477CUzc
日本内がなんで薬屋が喜ぶのか意味わからん
[sage] 2018/07/29(日) 15:41:04.01:eUdUVVJd
医師の裁量を排除する方向に行くのはよくない。
[sage] 2018/07/29(日) 15:58:09.03:DfKuW38m
うちは今レセ1700だけど、緑内障一ヶ月おき、白内障二ヶ月おきとかにすればレセ3000行くだろうな

そんなことしないけど
[] 2018/07/29(日) 18:53:14.10:lYDlUZ7y
レセ1700の雑魚が余裕ぶっかましてるな。
[sage] 2018/07/29(日) 20:21:20.49:DfKuW38m
いやいやこれ以上来られても困るわw
[] 2018/07/29(日) 21:29:10.94:t6MR+0+U
眼科は楽して儲けすぎ!
ttp://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1361112619
[] 2018/07/30(月) 06:05:52.87:jkL4Ugrc
レセ1700枚で余裕ぶっこくって、どんだけ。
少なすぎるんだよ。
[sage] 2018/07/30(月) 06:18:29.77:IZpz1kOC
かっぺとは違うんじゃない?
[sage] 2018/07/30(月) 07:07:04.76:wRe4K0K3
ただのマウントゴリラだったか
[] 2018/07/30(月) 22:18:02.46:vPtKwJ5i
とも△こ、よ■ひこは何で都内の高級マンションに住めるの?
オヤジの実力はさておき、こいつら個人にそれだけ優雅な暮らしするだけの実力あるの?
[sage] 2018/07/30(月) 22:54:16.27:Nzv2uUeR
アタマが薄い前理事長は5億の蓄財があるらしい。教授時代から錬金術すごかったらしい。そのお金もらってるのと茶いますか?彦兄弟
[sage] 2018/07/30(月) 22:56:44.83:Nzv2uUeR
彦さんたちは糖衣卒でんな。その当時は○○口リストありましたんか?
[] 2018/07/31(火) 14:31:53.51:lx+Bfn5v
こんなこと書かれてますが。
ttps://seijichishin.com/?p=6666
[sage] 2018/07/31(火) 15:51:10.34:wquF83If
開院5年以降20年以内
月平均レセ数
オペあり…約1180枚
オペなし…約840枚
母数は100件超えている点で信頼度高いと思うし
情報提供しているところの平均だと考えると
実際は、これよりは少ないと思うべし
経時的変化は共に漸減中
[sage] 2018/07/31(火) 16:05:39.74:6oGiyn04
役人に食い込んだのはよくやったと思うが、こうなっちゃどうにもだな
どうすんのよ、医連
こうなったら立民のラインをぶっつぶして与党に献上するか?
[sage] 2018/07/31(火) 16:11:52.97:6oGiyn04


オペありってのはその月にオペしたり、術後フォロー中ってこと?
術後もだらだら診てるの?
むしろなんでオペなしがそんなに少ないのか。
コンタクト初再診は何枚くらい?

地域や立地条件でなんとでも違いが出るんじゃないかねこういうの。
[] 2018/07/31(火) 17:44:05.69:cJ/bT0Fc
>>796
眼科医連盟、めよし会はどう声明を出すのかね?
[] 2018/07/31(火) 17:51:28.86:eoMj+5Yd
彦 鬼のように献金してるね
[] 2018/07/31(火) 18:01:42.06:cJ/bT0Fc
≫796
俺も眼よし会入ってるんで、名前載ってるはずだからやなんだよな。
[sage] 2018/07/31(火) 18:20:05.04:A37enQuP

平均ってこんなに多いのか
これよりは多いけど、自分は井の中の蛙だったな
[] 2018/07/31(火) 18:36:00.58:eoMj+5Yd
うちは3000枚だから、まあまあ頑張ってるな
[] 2018/07/31(火) 18:44:46.10:wn/qm7pL
延べ2990今月あと一歩だった。
[sage] 2018/07/31(火) 20:27:38.05:A37enQuP

1日二百人近くみるんだろ?
ムリ(ヾノ・∀・`)
[] 2018/08/01(水) 11:31:24.46:WuXOW5Gt
1日200人ニキはさあ、近所に新規きたら50人くらいは流れそうだよね笑
[sage] 2018/08/01(水) 12:13:52.47:A9Q3rEXJ
おれは1日150人越えたあたりで死を身近に感じて外来制限かけたよ
月2000みれば十分うは栗なんだし無理はよくない
[] 2018/08/01(水) 12:35:00.35:7THnBpPh

1日200人のウハのそばに落下傘しないよ、普通。
[sage] 2018/08/01(水) 14:13:10.73:VEbx392j

それが、ほとんど流れず、移転することになった眼科あるな。
[797] 2018/08/01(水) 15:58:32.44:uzcIGLCj

オペありとはオペ出来る設備がある所ということで件数は無関係。
さすがにCL患者までカウントは無理。
関東中心だが北海道〜九州までエリアはばらけており
双方で100件以上合わせると200件半ばの情報が元。
情報は直ぐには集まらないようで徐々に累積して
6ヵ月〜8ヵ月位で総数に達する模様。
受験などとは異なり、開業実績の標準偏差はかなり小さく
オペありで1400枚だと優に偏差値は60を超える。
[] 2018/08/01(水) 21:41:15.15:R9J1ZjpL

小山眼科、斉藤先生...
[sage] 2018/08/01(水) 22:28:33.02:tniIXczW

医会の定点調査かい。
[] 2018/08/01(水) 23:56:50.55:o13K+7U7
7月延べ2990だが、8月はじめからクソ暑い中150人超。もはや生命の危険を確かに感じる。
[] 2018/08/01(水) 23:59:19.66:o13K+7U7
お薬外来じゃなきゃ一日200は無理だろな。9時から19時半まで休憩30分のみで命を削って10時間働いて175が最高。薬のみはなし。
[] 2018/08/02(木) 00:09:47.71:NAV98zLf

なんでそんなに診てるやつが平日の12時過ぎに5ちゃんねるカキコできるの?
[sage] 2018/08/02(木) 00:37:52.94:a1jBo42K
今はむかし、休憩おいて8時間で150みたわ、お薬も込みな。
レセ2400くらいだったか。
今は半分。暇なもんよ。歳なんで。
[] 2018/08/02(木) 00:48:52.31:+TESIMIz
歳って何歳なんだよ?
[] 2018/08/02(木) 01:13:14.55:768RpdxN
みんな節税対策とかしてる?
まじめに払ってるんだけど、数千万の税金はマジ萎える
[sage] 2018/08/02(木) 07:19:15.38:qrKQRWEm
薬が予約の前になくなったから頂戴って人に問診だけして薬だすのもダメなの?
白とか四ヶ月おきなんでどうしてもそういう人が一定数いるよね?
[] 2018/08/02(木) 08:31:09.18:+TESIMIz
誰が問診してるんだ?医師が問診してないのなら再診料の不正請求。
[sage] 2018/08/02(木) 10:08:13.84:a1jBo42K
昔からの愚問

問診票を医師が確認すりゃ、法的に無問題
遠くから顔でも確認したら、望診になって、なおさらおk

病院でもその方式でやってる
[sage] 2018/08/02(木) 12:41:58.82:506bmguX

これ
一応遠巻きに確認してるお
もちろん初診にお薬のみとかそんなヤバいことはしない
[] 2018/08/02(木) 20:39:54.99:+TESIMIz
お前がそれでOKでも厚生局はOKじゃないかもな。
[sage] 2018/08/02(木) 21:10:48.34:a1jBo42K
だったら世の中の病院がまずやり玉にあがるだろうよ
その時考えるわ

いちいちお上っぽく指図したがるの見苦しいよ
何と戦って、何にマウントしたがってるんかね
[] 2018/08/02(木) 22:13:48.07:+TESIMIz
病院で無診療投薬で返金になったところ普通にあるね。診療所なら取り潰しになってた。
[] 2018/08/03(金) 05:41:54.84:YX+RA46w

そんなこどうでもいいだろ?それよりも一連の東京医大の問題で、薄い関連から前眼科医会会長の鷹野、眼科医連迷やら義田議員やら、眼科関連で国民の信頼失ってんじゃんか 眼科医の未来を潰されたんだぞ
東医大のOB枠入学で眼科医の子息の割合が異常に高いのも、、、、恥
[sage] 2018/08/03(金) 06:02:57.79:YipGbclP

その件なら立憲も絡んでてマスコミ忖度全開だから
大丈夫

しかしまあいい迷惑
[] 2018/08/03(金) 06:18:35.98:3GRovfwv

>東医大のOB枠入学で眼科医の子息の割合が異常に高い

まじ?
彦兄弟も?
[sage] 2018/08/03(金) 18:05:04.33:mgkzxfew
まあ、私立だしな、馬鹿を子弟だからってひきあげるのは世界標準だろ
経営上の理由があればありうる
本来の定員にプラスしてとるというならおかしくもない

女子を一律減らすために得点を引くのはちょっと問題が違う
[] 2018/08/03(金) 22:51:46.47:grT8JLTr
このクソ暑いのに半日の日は80から90、一日の日は140から150。ホント死にそうだ。
[] 2018/08/03(金) 23:38:55.22:ZKDIlpJp

お気の毒様です。
もう一人医者を雇って楽したらいかがですか?
いくら稼いだって天国に金は持っていけないんだし。
自称低位フツクリの俺は半日で50人も来たら発狂しそうになるよ。
一人でやるならAM35、PM20くらいで五時閉院が俺の理想。
[sage] 2018/08/03(金) 23:51:27.65:lpx0o/mY
いってやるな
忙しがってみせるのが生きがいなんだから、えらいえらいといってあげないと

ついでに夜間の対応や往診もやってくださりたいもんでげすな
えらい人っぽいからできるだろう
[] 2018/08/04(土) 02:05:40.34:GAWVnjMR
831だがまだ45歳以下なのであと10年くらいはこのペースでやってそれ以降は隠居かな。
[sage] 2018/08/04(土) 07:03:29.99:FryiYREv

例のレセ2900?

眼科で右派を名乗っていいのは点数だと3000くらい?
[sage] 2018/08/04(土) 07:04:10.86:FryiYREv

うちは140人で9時5時ですが
[sage] 2018/08/04(土) 07:38:18.93:G4kM+XzZ
もうすぐ落下傘が来て楽になれるよ
[] 2018/08/04(土) 14:43:02.75:JrsfzjDf
半分以上は税金なんだから、ほどほどでいいんでないかい?
ま、せいぜいお国のためにがんばってください
[sage] 2018/08/04(土) 14:46:39.56:FryiYREv
レセ2900は何点だ?
[sage] 2018/08/05(日) 01:19:27.69:EBn63FIr
何点て、なにがよ
平均点数か?それはレセ枚数とは別の話やろ。
[sage] 2018/08/05(日) 07:41:15.15:2qW8SDlk

総点数
[] 2018/08/05(日) 11:32:18.23:o/ejzWl9

「谷口妻ブログ」は絶賛更新中!
ttp://kojitaniguchi.com/index.html

別画像追加来てますw
吉田センセ(H11卒名大眼科)のクラブ活動画像は消えたねぇ。
見逃した人は残念w
こまめにチェックを怠るな!

さてと、マスゴミはいつまで無視するかな
[] 2018/08/05(日) 22:38:35.65:OxJZi1sC
3.佐野君の受験戦績(7戦6勝):20180725

佐野家と谷口は私も含め家族ぐるみの付き合いをしています。現在も緊密に連絡を取り合い励ましあっています。羽田家、佐野家、谷口家が参加するバーベキュー大会も去年の今頃、羽田先生の誕生会を兼ねてありました。この事実は羽田先生も報道で認めています。
谷口は貴憲君の高校時代から進学相談を受けていました。貴憲君は高校野球で活躍していましたが、谷口もラグビー選手だったため、スポーツ選手としての進学アドバイスは役立ったようです。

報道では、裏口入学があったとされてますが、貴憲君の医学部受験の一次試験戦績は7戦6勝です。東京医科大学と同じ偏差値レベルの医学部は全て合格しています。
難関クラスの慈恵医大も一次試験合格しています。第一志望の昭和大学医学部だけは落ちました。

以下に受験結果を公表させてもらいます。この結果が真実かどうかは特捜でしたら容易に確認出来たことだと思います。(特捜へ情報提供済)

1次試験合格校(受験日順/学校名/偏差値:医学部予備校プロメディウス参考)

1月25日 帝京大学 医学部(65)  
1月28日 北里大学 医学部(68.5)
1月31日 東邦大学 医学部(69)  
2月 2日 東海大学 医学部(68.5)
2月 3日 東京医科大学  (69)  
2月 5日 東京慈恵医科大 (74)  

2次試験合格

東京医科大学    二次試験合格
東海大学 医学部  二次試験合格
帝京大学 医学部  二次試験合格

※ 事件後数日で佐野貴憲君の顔写真や経歴がインターネットで拡散されてしまったので、あえて本名で書かせていただきました。自分なり簡単な大学から難しい大学に向けて受験日程を組み、難関校への合格を目指していたことが受験生の方なら分かると思います。
貴徳君が東京医科大学に進学を決めた理由は、硬式野球部のある大学に行きたかったからです。
[] 2018/08/05(日) 23:37:11.57:BbtRN6yX
帝京とか東海って偏差値40台じゃないの?
親の貯金の偏差値かな
[] 2018/08/06(月) 02:37:46.04:kUUXU9li

結局うすい、たかの、よしだ、一派と親密に交際してきた眼科医界の常任理事たちは、さまざな接待や裏取引の現場見聞きしてたのかなあ?新役員みたか?日本の眼科の?
会長くると芸者まで呼んで接待してた東北の眼科医笑常任理事になってんのお ワロウタわ
[sage] 2018/08/06(月) 16:30:32.42:NTRLFzjd
眼科の点数引き下げも捗りそうだなw
[sage] 2018/08/06(月) 16:34:27.22:NTRLFzjd

昭和な感覚やな
むかしのアホ医大でも、いまやとんでもない偏差値
宮廷の非医学部より高いんやで

頭のいいやつがこぞって医学部にあつまり、医療崩壊で
つぶされていくかと思うとwktk
[sage] 2018/08/06(月) 19:32:41.07:vWV/CfF1

眼科の政治力はここからか…
やっぱりもう幕引きしてほしいな
[] 2018/08/06(月) 21:41:39.29:+okO3ai8
日眼医の新会長って中国地方以外では全く無名だと思うけど選ばれた背景は?
ヤル気マンマンだったのか、
それとも他に誰も火中の栗を拾う役員がいなかったのか?
[] 2018/08/07(火) 04:37:18.36:YnCzXp3k

鷹のは逃げたんだな。薄いの件が去年から耳に入って来たから。学会の常任理事達らの子供が裏口で私立入り込んでる話まで広がるスキャンダル。ヨシダの裏工作は何処までも広がるだろな。眼科終わりやな。
[sage] 2018/08/07(火) 06:53:18.04:dQhWoXfx
そうかな?
そろそろ幕引きへ向かうと思うけど
[] 2018/08/07(火) 11:09:56.44:h67Kr2Bz
はげ理事長が諸悪の根源だろう。
息子たちよ、責任取れ。
[] 2018/08/07(火) 17:32:44.68:JtitI94G
そいえば版画異は流行ってるのか?
[] 2018/08/08(水) 06:16:15.31:unux+9Zo
頭皮が薄い理事、ひどいな。
あいつ7億持ってるらしいな。
息子たちはどうしてる
[] 2018/08/08(水) 06:36:23.78:unux+9Zo
頭薄い、個人的に謝礼貰って7億蓄財
[] 2018/08/08(水) 11:05:13.94:s9xEACK/
臼井正彦学長…実母や妻、子息らとともに「有限会社オフタルモサイエンス」を1985
年に設立し同社(06年に解散)の役員を務めていた…現役教授時代に医局員を派遣して
いた10の病院に対し同社を経由して眼内レンズを販売したうえで、14年間にわたり総
額2億円以上の手数料を受け取っていた」

10:20 - 2018年7月6日
[sage] 2018/08/08(水) 12:18:06.96:p5ymBaQb

これは他の人もやってるよね

あんまり飛び火するとしもじもまで影響きそうで嫌だな
[sage] 2018/08/08(水) 15:28:07.36:lzdCLjuV
臼井の子息って彦か?
[] 2018/08/08(水) 17:40:51.57:cqDEnohP
y代議士眼科くんが頭角あらわしたのは
民主党目を守る議員連盟の中●氏と組んでからかな
大震災のビジョン盤がそのキッカケ
鷹野、碓氷、y代議士、中●氏、そして捕まった例の医療機器関連のお偉方、、、繋がって来たがんかいかいの中枢部
[] 2018/08/08(水) 18:18:05.01:WSXvLDsX
伏せ字面倒だ
[] 2018/08/08(水) 19:35:09.17:s9xEACK/
智彦が近畿の勉強会に進出
座長は全くいじらず
[] 2018/08/08(水) 23:14:49.34:tVBeKRer
広尾や東新宿のマンションの名義が気になる。
馬鹿私立の安月給では自力で買えないからな。
[] 2018/08/09(木) 03:54:10.42:TtU+Dcz1

我慢してください。
[] 2018/08/10(金) 01:43:14.13:l/aDebAe
多焦点って来年くらいから先進医療から外れるのは決定的だよな?
外れたあとは、完全自由診療になるのかな?
まさか保険適応はないよね。財政破綻するよね。
[] 2018/08/10(金) 04:26:50.16:bXSNMt34

歯科医師会が裏金裏口騒ぎで一気に没落した時と同じ運命を眼科はたどる。前高野う会長の息のかかった理事がまだ眼科医会にゴロゴロいるが、責任取れんのか?テレビや震災パフォーマンスだけいっちょ前の連中。
[] 2018/08/10(金) 06:23:15.50:22FwRWLt

あの時の歯科医師会出身の議員も「Y田」じゃ無かったっけ?
[sage] 2018/08/10(金) 07:37:26.67:XO3DpbXl

東医のけんにかんしては
今のところ眼科にクローズアップされてないよね?
[] 2018/08/10(金) 10:20:57.69:sollqBkc

他焦点やってるやつ死亡や
[sage] 2018/08/10(金) 12:02:23.21:leyJZKky

死ぬ理由はないな
ちょっと稼ぎ減るだけ
[] 2018/08/10(金) 14:38:40.49:vBqfTgML
なんで先進医療外れるのけってい的なの?
[sage] 2018/08/10(金) 15:48:47.66:leyJZKky

ただの願望
[sage] 2018/08/10(金) 17:42:33.40:4F3fLlgB
先進医療の実施件数みると多焦点眼内レンズの件数がけた違いに多い
先進医療に指定されてからの年月が長い
→皆保険に組み込まれるかも

民間保険会社の意向
500円増しで特約つけさせて50万出ていくなら割には合わない‥件数も多いし
→得にならないような設計にしよう

新規が指定医療機関になるためのハードルがどんどん高くなって不公平感が出ている
→医会としても指定はずし阻止のロビー活動を総意としてやりにくい

節操もなくやりすぎよね
[] 2018/08/10(金) 18:47:50.16:bXSNMt34

これかなあ。東夷卒の眼科開業医のご子息の割合から調べ始めてるのか?な?笑笑笑
[] 2018/08/10(金) 21:54:51.92:l/aDebAe
先進医療やってるクリでの多焦点1件あたりの利益ってざっと30万以上はあるよね?
1件45万として、眼内レンズ10万、消耗品、薬剤費、人件費その他もろもろで5万、ざっと利益30万はあるよな。
通常の保険診療の場合に比べ利益3〜4倍あるよね?
どうなの?
[] 2018/08/10(金) 22:00:41.08:l/aDebAe
多焦点が皆保険に組み込まれることはないだろ。
適応があいまいすぎるし、レンズ入れ替え術も多い。
こんなの保険診療にしてたら、医療費馬鹿みたいに増えて収拾がつかなくなるぞ。
[] 2018/08/10(金) 23:17:53.20:BNn4Ocsy

本当に入れ換え多い 何でもかんでも他昇天いれまくるから 迷惑なんだよ 病院に送ってくるな
自分のところで責任とれ
[] 2018/08/11(土) 06:39:46.16:7APkVG+4
自分で入れ替えできない技術で多少店入れてる下手糞いるのか??
ここの住人は5000眼歯能無しの達人ばかりだというのにw
[] 2018/08/11(土) 16:51:05.93:yBLuucLV
同期は半日白内障オペしまくって1回のバイト代50万
だれにも言えねーって笑ってたなー
そりゃ税金対策に会社も立ち上げるわ
これって眼科医の普通なのか
[] 2018/08/11(土) 17:15:20.67:5Ai0loHe
何件でその額?
[] 2018/08/12(日) 15:50:30.07:KUEMaHfJ
何人かは聞かなかったけど 
そいつの奥さんもマイナー女医だけど、全然仕事もしないで完全子供の教育ママと化しているよ
たぶん旦那がそれだけ稼いでるってみんな知らないと思っている
まあそんなバイト代があるってみんな知ったら馬鹿らしくなるよなあ
しかもそいつは毎週2,3か所でやってると来たもんだ
笑いが止まらんだろな
[] 2018/08/12(日) 16:54:50.82:GOWzcgxH
何歳の男医?
[] 2018/08/12(日) 19:23:15.06:XgGZy4K9

Nが孵化策の甥ってどこ情報?
[sage] 2018/08/12(日) 21:05:10.77:KBW4XdKB
遅レス乙
[] 2018/08/12(日) 22:08:32.77:QwaF4fXc
>>881
[] 2018/08/13(月) 01:40:45.88:c8z/O0oX

半日オペしまくってってレベルなら40〜50件やってるんだろうから、バイト代半日で100万でも普通ですよ?
しかも、それっぽっちの稼ぎでなぜ笑いが止まらなくなるのか意味わからん。
書き込んでるのは技術も稼ぎもショボいヤバ医かな?
[] 2018/08/13(月) 01:52:27.74:c8z/O0oX

同期は半日心カテしまくって1回のバイト代50万、別の同期は半日ポリペクしまくって1回のバイト代50万
これって内科医の普通なのか
[sage] 2018/08/13(月) 07:05:56.39:aQjisNgL
まーたマウント合戦か
[] 2018/08/14(火) 00:02:00.62:80a0a1Yi
札幌ひばりが丘病院を麻薬取締法違反で書類送検
ttp://video.fc2.com/content/20180606MyAYrSXS
[sage] 2018/08/15(水) 08:07:55.31:X8EaaWQt
薄い戸茂比子子牛
[sage] 2018/08/15(水) 16:52:06.28:Tz0+yz7o
バイトの稼ぎって奥さんに把握されにくいからいいよな。
[sage] 2018/08/15(水) 18:30:32.78:TxAPwxE8
これ結構やばくないか?
糖尿病検診とかなくなるのは痛いぞ…


DeepMindのAI、50件超の眼病を診断--医師に匹敵する94%の精度を達成

 Googleの親会社であるAlphabet傘下のDeepMindは、人工知能(AI)をヘルスケア分野に応用することの特効性に大きな重点を置いており、英国時間8月13日、AIを利用して眼疾患を診断する上での進歩を示す研究結果を発表した。

 医学分野の学術誌「Nature Medicine」に掲載された研究報告によると、DeepMindは、ロンドンにあるムーアフィールド眼科病院と提携してアルゴリズムを訓練したところ、
失明のおそれがある50件超の疾患を検出し、専門臨床医と同じ精度に達したという。
このアルゴリズムはまた、患者にとって最適な治療方針を正確に提案できるほか、とりわけ緊急の治療が必要な患者に優先順位をつけることもできる。

 DeepMindは、2年前に開始したプロジェクトで、数千件に上る完全に匿名化した目のスキャンの履歴を使用し、失明につながるおそれのある疾患を発見する機械学習のアルゴリズムを訓練した。
今回の研究報告によると、このシステムは今や94%の精度で実行できるといい、いずれは世界中で目の検査方法を変革するのに使われることが目標だ。

 目のスキャンから眼病を診断するのは、医師にとって複雑で時間のかかる作業だ。
また、世界人口の高齢化は、眼疾患がより一般的になりつつあり、医療制度への負担が増していることを意味する。
だからこそ、AIが投入される機会が生まれている。

 DeepMindのAIはある特定の種類の眼科用スキャナを使用して訓練されているが、研究チームによると、このAIはどのモデルにも対応するという。
つまりこのAIは、広範にハードウェアの制約なく応用できることに加え、将来に機器が置き換えられたり更新されたりしても使い続けられるということだ。

ttps://japan.cnet.com/article/35124057/
[sage] 2018/08/15(水) 21:18:37.72:kPZbn0q1
検診の精度が上がれば二次検診が増える。緑内障なんか未発見が多いんだから朗報だろ。
[sage] 2018/08/15(水) 21:24:30.70:TxAPwxE8

緑内障も内科医がみだしたりしないか?
少なくとも糖尿病に関してはそうなりそう
[sage] 2018/08/15(水) 22:50:51.92:vh2LpXz5
OCTからAI診断は遠くないと思う
[sage] 2018/08/17(金) 07:36:35.66:/9jOLRW6
儲かる医者はオワコン
[] 2018/08/17(金) 21:22:01.05:KzLdGC8d
眼科医はボッタクリ藪医者しか居ない
[sage] 2018/08/17(金) 22:35:25.03:Jp8SEO/G
保険医療を心配するならAMDに対するルセンティスアイリーアを自由診療にしてしまえ。
コストパフォ悪すぎる。CMEとNGV]にはよくきくからそっちは残せばいい。

DR、広角のOCアンギオが出たら、虚血が出るまでは内科医が様子見られるぞw
虚血と黄斑浮腫が出たら眼科に紹介してくるわ。
[sage] 2018/08/17(金) 23:17:06.49:TO5ojhny
NGVはルベグラのこと?
[] 2018/08/18(土) 05:58:06.38:Uo27NH5J

>虚血と黄斑浮腫が出たら眼科に紹介してくるわ。

遅すぎるわw
[sage] 2018/08/18(土) 06:00:04.15:V2QZGMZv
虚血をAI診断して自動でレーザー照射する装置とかできるんかな
[sage] 2018/08/18(土) 12:19:19.57:BDDhOtQ3

いや、虚血も浮腫もないのに、出血だけでレーザーすんのか?
コントロール悪かったらするかもしれんがそれも内科次第だろう。
[] 2018/08/18(土) 12:36:22.18:43m/GIOS
心配するな。
レーザーも内科でAIがしてくれるよ。
悪くなった症例だけ,眼科よろしくって送ってくるようになる
[sage] 2018/08/18(土) 12:45:44.48:Xh2aGr9z
愛理ー亜の納入額と薬価の差が三千円しかなかったんだけど卸しにぼったくられてるかな?
[] 2018/08/18(土) 13:03:57.51:43m/GIOS
薬価差5千円以上がデフォ
[sage] 2018/08/18(土) 13:19:41.99:BDDhOtQ3
厚労省が専門医ガーつーなら、専門医がやらないと
金のとれない手技手術もあって当然と思うがな
[] 2018/08/18(土) 14:45:49.79:DNKi+rxl
1万以上なければ話にならないだろ。
[sage] 2018/08/18(土) 14:47:56.30:Xh2aGr9z

税込価格のこと言ってる?
[] 2018/08/18(土) 15:22:33.47:DNKi+rxl
もちろん税込。もうかたわれは1.7万。
[] 2018/08/18(土) 15:24:29.46:43m/GIOS
日本打ちで儲け
[sage] 2018/08/18(土) 15:45:13.97:wF/8RS/h

卸はやる気なさそうだし…
直買いとかできるのかなあ
[sage] 2018/08/18(土) 15:45:40.98:wF/8RS/h
IOL直買いとかはやはり基本ですか?
[] 2018/08/18(土) 19:56:39.42:DNKi+rxl
本数が少ないのでは?月30本以上は打ってるからね。何でもロットが少なければ交渉できないですよ。
[sage] 2018/08/18(土) 20:48:51.88:Xh2aGr9z

d
[sage] 2018/08/18(土) 23:07:57.42:nXIN0g/u

まさか卸業者一つしかつかってないとかじゃないよね?
特定の薬品メーカーのはすごい安くなる卸とかもあるよ。

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